女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。若考虑患者出现重症胰腺炎，诊断价值较 大的实验室指标是

试卷相关题目

• 1女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。治疗应首选的方剂是

  A.一贯煎合膈下逐瘀汤加减

  B.安宫牛黄丸加减

  C..清胰汤加减

  D.大承气汤加减

  E.小柴胡汤加减

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• 2女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。其中医证型是

  A.肝胆湿热证

  B.肠胃热结证

  C.肝郁气滞证

  D.热毒炽盛证

  E.肝肾阴虚证

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• 3女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续 性上腹部剧痛，痛引.两胁，恶心，呕吐，口干 苦。检查:体温38C，脉搏103次/分，血压110/70mmHg,腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛 及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶 600U/L (苏氏法）。首先考虑的诊断是

  A.溃疡穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.胆嚢结石

  D.急性胃炎

  E.急性胆囊炎

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• 4患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛， 进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：命色苍 白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血 试验持续阳性。治疗应首选的方剂是

  A.柴胡疏肝散

  B.开郁二陈汤

  C.八珍汤

  D.理中汤

  E.海藻玉壶汤

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• 5患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛， 进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：命色苍 白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血 试验持续阳性。其中医证型是

  A.肝胃不和证

  B.脾胃虚寒证

  C.胃热伤阴证

  D.气血两虚证

  E.痰气交阻证

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• 6胃痛，饮食伤胃证的病机为

  A.宿食内停，阻滞肠胃，传化失司

  B.食滞内停，运化失司，胃肠不和

  C.食积内停，气机受阻，胃气上逆

  D.饮食积滞，阻塞胃气，气机阻滞

  E.外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆

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• 7腹痛，饮食积滞证的病机为

  A.宿食内停，阻滞肠胃，传化失司

  B.食滞内停，运化失司，胃肠不和

  C.食积内停，气机受阻，胃气上逆

  D.饮食积滞，阻塞胃气，气机阻滞

  E.外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆

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• 8胃痛，湿热中阻证的病机为

  A.寒温客肠，气血凝滞，传导失司

  B.湿热蕴结，胃气阻滞

  C.湿热内结，气机壅滞，腑气不通

  D.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利

  E.温热蕴结，熏蒸肠道，脉络伤损

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• 9腹痛，湿热内结的病机为

  A.寒温客肠，气血凝滞，传导失司

  B.湿热蕴结，胃气阻滞

  C.湿热内结，气机壅滞，腑气不通

  D.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利

  E.温热蕴结，熏蒸肠道，脉络伤损

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• 10气秘的病机为

  A.胃阴亏耗，胃失濡养

  B.阴虚湿热，肠络受损

  C.阴津不足，肠失濡润

  D.肝脾气滞，腑气不通

  E.肝气郁结，气机不畅

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