男性，68岁。3年来无诱 因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面 具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智 能和感觉障碍，无锥体束损害征。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性患者，18岁，发热，头 痛，视物成双5天入院。1周前有面部疖肿挤 压史。查体:左侧球结膜充血水肿，眼球突出， 左侧上睑下垂，眼球固定，瞳孔放大，对光反射 消失，左侧面部痛觉较右侧减退。临床诊断考 虑海绵窦血栓形成。该患者的主要治疗措施不包括

  A.脱水降低颅内压

  B.敏感、足量的抗生素

  C.抗栓治疗

  D.对症治疗

  E.预防并发症治疗

  F.必要时外科或介人方法干预

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• 2男性患者，18岁，发热，头 痛，视物成双5天入院。1周前有面部疖肿挤 压史。查体:左侧球结膜充血水肿，眼球突出， 左侧上睑下垂，眼球固定，瞳孔放大，对光反射 消失，左侧面部痛觉较右侧减退。临床诊断考 虑海绵窦血栓形成。如头颅CT未显示颅内占位，下一步首 选的辅助检查是

  A.头颅检查MRI

  B.腰穿

  C.DSA

  D.CTA

  E.血培养

  F.EEG

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• 3（多选）男性患者，18岁，发热，头 痛，视物成双5天入院。1周前有面部疖肿挤 压史。查体:左侧球结膜充血水肿，眼球突出， 左侧上睑下垂，眼球固定，瞳孔放大，对光反射 消失，左侧面部痛觉较右侧减退。临床诊断考 虑海绵窦血栓形成。该患者受累的脑神经不包括

  A.三叉神经

  B.动眼神经

  C.展神经

  D.面神经

  E.滑车神经

  F.视神经

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• 4女性，58岁。头痛、呕吐、 左侧肢体无力6小时，昏迷5小时入院。查体： 血压220/120mmHg，昏迷，左侧中枢性面舌瘫。 左侧上、下肢坠落试验阳性，左侧Babinski征阳 性。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类 圆形高密度影。各项护理都必须做到，除外

  A.绝对卧床，不能翻身

  B.绝对卧床，定时翻身

  C.留置导尿

  D.肢体应注意保持于功能位置

  E.翻身叩背

  F.保持环境安静、光线柔和，避免声光刺激

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• 5女性，58岁。头痛、呕吐、 左侧肢体无力6小时，昏迷5小时入院。查体： 血压220/120mmHg，昏迷，左侧中枢性面舌瘫。 左侧上、下肢坠落试验阳性，左侧Babinski征阳 性。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类 圆形高密度影。此时最重要的治疗是

  A.止血

  B.脱水

  C.血管扩张药

  D.抗感染治疗

  E.控制血压

  F.手术清除血种

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• 6男性，68岁。3年来无诱 因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面 具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智 能和感觉障碍，无锥体束损害征。该患者应用药物治疗的主要目的是

  A.治愈疾病

  B.阻止疾病的进行

  C.改善症状

  D.预防并发症

  E.增强体质

  F.延长生命

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• 7男性，68岁。3年来无诱 因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面 具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智 能和感觉障碍，无锥体束损害征。上述治疗对哪种症状效果最差

  A.行动缓慢

  B.前倾屈曲姿势

  C.症状改善

  D.双手震颤

  E.双侧肢体肌张力增髙

  F.步态异常

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• 8女性，60岁。颈动脉硬化 症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小 时。查体:声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧 眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身 痛觉减退，左侧指鼻试验不准。首选检查为

  A.血糖

  B.血脂

  C.DSA

  D.头颅 CT

  E.腰穿

  F.EEG

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• 9女性，60岁。颈动脉硬化 症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小 时。查体:声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧 眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身 痛觉减退，左侧指鼻试验不准。若检查未见明显异常，考虑诊断为

  A.左侧大脑前动脉血栓形成

  B.右侧颈内动脉血栓形成

  C.左侧颈内动脉血栓形成

  D.右侧小脑后下动脉血栓形成

  E.左侧小脑后下动脉血栓形成

  F.右侧大脑前动脉血栓形成

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• 10女性，60岁。颈动脉硬化 症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小 时。查体:声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧 眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身 痛觉减退，左侧指鼻试验不准。其最常见的病因是

  A.高血压

  B.先天性颅底动脉瘤

  C.脑动脉粥样硬化

  D.心房颤动

  E.烟雾病

  F.糖尿病

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