（多选题）男性，35岁。因胸闷、气促、 咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/min，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有

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• 1男性，35岁。因胸闷、气促、 咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/min，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征有

  A.毛细血管搏动征

  B.Quincke 征

  C.点头征

  D.交替脉

  E.水冲脉

  G.短绌脉

  H.枪击音

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• 2（多选题）男性，30岁。头痛、头晕，伴 血压高2年。体检:BP 190/110mmHg(右）， 180/100mmHg(左），HR 76次/min，中上腹部 可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4 .0mmol/L，钠 140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7 .0mmol/L。则该患者的诊断是

  A.肾上腺性变态反应

  B.继发性髙血压

  C.嗜铬细胞瘤

  D.髙血压病

  E.原发性醛固酮增多症

  G.皮质醇增多症

  H.肾动脉狭窄

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• 3（多选题）男性，30岁。头痛、头晕，伴 血压高2年。体检:BP 190/110mmHg(右）， 180/100mmHg(左），HR 76次/min，中上腹部 可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4 .0mmol/L，钠 140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7 .0mmol/L。可引起反射性心动过速的药物是

  A.硝酸甘油

  B.替米沙坦

  C.硝苯地平

  D.卡托普利

  E.美托洛尔

  G.尼群地平

  H.维拉帕米

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• 4（多选题）男性，30岁。头痛、头晕，伴 血压高2年。体检:BP 190/110mmHg(右）， 180/100mmHg(左），HR 76次/min，中上腹部 可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4 .0mmol/L，钠 140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7 .0mmol/L。对该患者没有必要的检查是

  A.测上下肢血压

  B.双侧肾脏CT和CTA检查

  C.肾动脉造影

  D.心电图

  E.冠脉造影

  G.立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

  H.OGTT试验

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• 5（多选）男性，35岁。职业是铅矿工 人，近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减 退、焦虑、动作反应迟缓症状，家属带其来院就诊。为明确诊断，可做的检查有

  A.血常规

  B.血铅

  C.尿铅

  D.红细胞内EP与ZPP

  E.尿常规

  G.血汞

  H.A.血常规B.血铅C.尿铅D.红细胞内EP与ZPPE.尿常规F.血汞G.尿萊

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• 6男性，35岁。因胸闷、气促、 咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/min，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示:右室前壁和 左室后壁可见液性暗区10mm。此时治 疗的首选方法是

  A.激素静脉注射

  B.抗结核药物

  C.心包切除术

  D.心包穿刺抽液

  E.抗菌药物

  G.美托洛尔

  H.ACEI

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• 7（多选题）男性，35岁。因胸闷、气促、 咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/min，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液的描述，错误的是

  A.术前做好解释，消除患者焦虑

  B.术前可肌内注射地西泮

  C.麻醉应完全，以防神经源性晕厥

  D.应该在心电监护下进行

  E.抽液量第一次不超过300ml

  G.术中、术后明确观察生命体征

  H.穿刺时应深呼吸

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• 8男性，31岁。因“间断上腹 部疼痛10年，加重2个月”为主诉入院。，既往 史:否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、髙 血压病史。否认药物过敏史。查体:T36 .6°C， P 80次/min，BP 120/70mmHg. 巩膜无黄 染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心 肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反 跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下 未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动 性浊音阴性，肠鸣音4次/min，双下肢无水 肿。辅助检查个月前本院胃镜提示：胃窦 溃疡（A2期），十二指肠溃瘍（H1期）。唾液 幽门螺杆菌阳性。该患者最容易出现的并发症是

  A.穿孔

  B.出血

  C.癌变

  D.幽门梗阻

  E.多发息肉

  F.肠上皮化生

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• 9（多选题）男性，31岁。因“间断上腹 部疼痛10年，加重2个月”为主诉入院。，既往 史:否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、髙 血压病史。否认药物过敏史。查体:T36 .6°C， P 80次/min，BP 120/70mmHg. 巩膜无黄 染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心 肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反 跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下 未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动 性浊音阴性，肠鸣音4次/min，双下肢无水 肿。辅助检查个月前本院胃镜提示：胃窦 溃疡（A2期），十二指肠溃瘍（H1期）。唾液 幽门螺杆菌阳性。与幽门螺杆菌感染有关的疾病是

  A.溃疡性结肠炎

  B.急性阑尾炎

  C.慢性胆囊炎

  D.胃溃疡

  E.急性胰腺炎

  G.胃癌

  H.胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 (MALT)I.胃炎J.功能性消化不良

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• 10（多选题）男性，31岁。因“间断上腹 部疼痛10年，加重2个月”为主诉入院。，既往 史:否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、髙 血压病史。否认药物过敏史。查体:T36 .6°C， P 80次/min，BP 120/70mmHg. 巩膜无黄 染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心 肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反 跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下 未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动 性浊音阴性，肠鸣音4次/min，双下肢无水 肿。辅助检查个月前本院胃镜提示：胃窦 溃疡（A2期），十二指肠溃瘍（H1期）。唾液 幽门螺杆菌阳性。不属于特殊类型溃疡的是

  A.胃窦溃疡

  B.幽门管溃疬

  C.十二指肠球部溃疡

  D.球后溃疡

  E.巨大溃疡

  G.无症状性溃疡

  H.复合溃疡

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