女性，36岁。甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余， 症状好转，近2日喉痛，心率增髙，全身乏力，似 有低热。丙基硫氧嘧啶治疗四个月，症状缓解，但 甲状腺肿大更明显，突眼也加重。最应采 取的措施是

试卷相关题目

• 1女性，36岁。甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余， 症状好转，近2日喉痛，心率增髙，全身乏力，似有低热。首先应进行的处理是

  A.肌注青霉素

  B.加用普萘洛尔

  C.增加丙基硫氧嘧啶剂量

  D.TT3、TT4的测定

  E.白细胞计数及分类

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• 2男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。对此病的治疗不正确的是

  A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

  B.柳氮磺胺吡啶口服

  C.金制剂治疗控制病情

  D.沙利度胺口服

  E.生物制剂治疗

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• 3男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。该患者慨髂关节的X线检查可见局限性 侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级 中的

  A.I 级

  B.II级

  C.III级

  D.IV 级

  E.0级

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• 4男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。此病最早累及的部位是

  A.髋关节

  B.腰椎

  C.颈椎

  D.骶髂关节

  E.膝关节

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• 5男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。最有助于确诊的检查是

  A.骶髂关节CT

  B.腰椎CT

  C.颈椎双斜位X光片

  D.HLA-B27检测

  E.骨盆平片

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• 6女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高 热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左 侧胸痛就诊。查体:急性病容，口周可见疱疹， 体温39 .3C。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气 管呼吸音。心率110次/min,律齐。该病例经验性抗菌治疗应选择

  A.环丙沙星

  B.庆大霉素

  C.青霉素联合链霉素

  D.林可霉素

  E.青霉素 I

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• 7女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高 热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左 侧胸痛就诊。查体:急性病容，口周可见疱疹， 体温39 .3C。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气 管呼吸音。心率110次/min,律齐。该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用 药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择

  A.W抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

  B.林可霉素联合庆大霉素

  C.碳青霉烯类抗生素

  D.多肽类抗生素

  E.选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类 药物治疗

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• 8女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高 热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左 侧胸痛就诊。查体:急性病容，口周可见疱疹， 体温39 .3C。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气 管呼吸音。心率110次/min,律齐。如果患者出现四肢发凉，低血压休克，除 积极抗菌治疗,其他主要治疗应是

  A.大量输液，包括胶体：

  B.尽快应用升压药提髙血压

  C.补充足够碱性药物，

  D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物

  E.短期大剂量激素的应用

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• 9女性，36岁。甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余， 症状好转，近2日喉痛，心率增髙，全身乏力，似 有低热。判定甲亢患者可否停药的最好检查是

  A.TRAB测定

  B.血清甲状腺素测定

  C.T3抑制试验

  D.TRST兴奋试验

  E.甲状腺吸收131I

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• 10女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍 2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢 肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消 失，病理反射未引出，T6以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.吉兰-巴雷综合征

  C.脊髓压迫症

  D.肌萎缩性侧索硬化

  E.颈椎病

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