男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。此患者最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1男性，62岁，近3周周身肌肉酸痛，双上肢 抬举、蹲起费力，低热。查体:皮肤无皮疹，四肢 肌力IV级，肌肉无压痛。辅助检查提示：ESR 52mm/h,CRP 60mg/L，肌酶及肌电图正常。对该病疗效显著的药物是

  A.抗生素

  B.非留体抗炎药

  C.激素.

  D.免疫抑制剂

  E.营养肌肉药物

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• 2男性，62岁，近3周周身肌肉酸痛，双上肢 抬举、蹲起费力，低热。查体:皮肤无皮疹，四肢 肌力IV级，肌肉无压痛。辅助检查提示：ESR 52mm/h,CRP 60mg/L，肌酶及肌电图正常。该患者还可能出现的表现是

  A.面部蝶形红斑

  B.便血

  C.关节对称性肿痛

  D.贫血

  E.Gottron 征

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• 3男性，62岁，近3周周身肌肉酸痛，双上肢 抬举、蹲起费力，低热。查体:皮肤无皮疹，四肢 肌力IV级，肌肉无压痛。辅助检查提示：ESR 52mm/h,CRP 60mg/L，肌酶及肌电图正常。患者入院后出现左侧头疼，查体:左侧颞 动脉触痛阳性，四肢活动正常。头CT未 见明显异常。该患者可能合并的疾病是

  A.脑出血

  B.脑梗死

  C.三叉神经痛

  D.颞动脉炎

  E.上颌窦炎

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• 4男性，62岁，近3周周身肌肉酸痛，双上肢 抬举、蹲起费力，低热。查体:皮肤无皮疹，四肢 肌力IV级，肌肉无压痛。辅助检查提示：ESR 52mm/h,CRP 60mg/L，肌酶及肌电图正常。该患者最可能的疾病是

  A.风湿性多肌痛

  B.类风湿关节炎

  C.干燥综合征

  D.纤维肌痛综合征

  E.多发性肌炎

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• 5女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年， 9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼 痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体： T 39 . 0°C畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻 度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征（ + )，肠鸣 音正常。应采取的最有效治疗措施是

  A.呋塞米利尿

  B.停止补钾

  C.紧急透析

  D.手术治疗

  E.腹腔灌洗

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• 6男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。最有助于确诊的检查是

  A.骶髂关节CT

  B.腰椎CT

  C.颈椎双斜位X光片

  D.HLA-B27检测

  E.骨盆平片

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• 7男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。此病最早累及的部位是

  A.髋关节

  B.腰椎

  C.颈椎

  D.骶髂关节

  E.膝关节

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• 8男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。该患者慨髂关节的X线检查可见局限性 侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级 中的

  A.I 级

  B.II级

  C.III级

  D.IV 级

  E.0级

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• 9男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年， 近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻， 同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示： 血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA 增高。对此病的治疗不正确的是

  A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

  B.柳氮磺胺吡啶口服

  C.金制剂治疗控制病情

  D.沙利度胺口服

  E.生物制剂治疗

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• 10女性，36岁。甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余， 症状好转，近2日喉痛，心率增髙，全身乏力，似有低热。首先应进行的处理是

  A.肌注青霉素

  B.加用普萘洛尔

  C.增加丙基硫氧嘧啶剂量

  D.TT3、TT4的测定

  E.白细胞计数及分类

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