女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头 晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白，双 下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ + )，红细胞 25个/HP,比重 1 . 015，血肌酐980umol/L，血 红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清，左肾8 . 5cm X 4 . 4cm X 4 . 1cm，右肾8 .8cmX4 . 6cmX4 .1 cm。该患者的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后 加重，伴腹泻,糊状便，无脓血及黏液。查体:右 下腹可及包块，部位较固定。最有助于诊断该病的病理性改变是

  A.黏膜弥漫性炎症

  B.节段性炎症

  C.沟槽样溃疡

  D.干酪样肉芽肿

  E.非干酪样肉芽肿

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• 2男性，28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后 加重，伴腹泻,糊状便，无脓血及黏液。查体:右 下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.结肠癌

  C.肠结核

  D.阿米巴病

  E.胰腺癌

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• 3男性，28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后 加重，伴腹泻,糊状便，无脓血及黏液。查体:右 下腹可及包块，部位较固定。最有价值的检查是

  A.血沉测定

  B.结核菌素试验

  C.便潜血检查

  D.PPD抗体检测

  E.肠系膜淋巴结活检

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• 4男性，62岁。急性前壁心梗3年，心前区闷 痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖 尿病10余年。查体:T36 .2°C，P 100次/min， BP 160/90mmHgo最合适的实验室检查是

  A.全血计数

  B.尿常规

  C.心肌酶谱，肌钙蛋白

  D.血清电解质浓度

  E.血肌酐，尿素氮

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• 5男性，62岁。急性前壁心梗3年，心前区闷 痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖 尿病10余年。查体:T36 .2°C，P 100次/min， BP 160/90mmHgo查体最可能的发现是

  A.心脏增大

  B.甲状腺增大

  C.心尖部第一心音亢进

  D.肺动脉瓣第二音亢进

  E.毛细血管搏动征(+ )

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• 6女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头 晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白，双 下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ + )，红细胞 25个/HP,比重 1 . 015，血肌酐980umol/L，血 红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清，左肾8 . 5cm X 4 . 4cm X 4 . 1cm，右肾8 .8cmX4 . 6cmX4 .1 cm。对于该患者贫血的主要原因是

  A.促红细胞生成素绝对或相对不足

  B.铁缺乏

  C.活动性出血

  D.红细胞生存时间缩短

  E.尿毒素的骨髓抑制

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• 7女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头 晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白，双 下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ + )，红细胞 25个/HP,比重 1 . 015，血肌酐980umol/L，血 红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清，左肾8 . 5cm X 4 . 4cm X 4 . 1cm，右肾8 .8cmX4 . 6cmX4 .1 cm。该患者入院时需立即做的检查是

  A.PTH

  B.血钙镁磷

  C.心电图

  D.贫血系列

  E.血钾钠氯和血气分析

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• 8女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头 晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白，双 下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ + )，红细胞 25个/HP,比重 1 . 015，血肌酐980umol/L，血 红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清，左肾8 . 5cm X 4 . 4cm X 4 . 1cm，右肾8 .8cmX4 . 6cmX4 .1 cm。该患者下一步治疗首选

  A.纠正贫血

  B.控制血压

  C.保守治疗

  D.肾脏基础疾病治疗

  E.血液净化

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• 9男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力， 意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院 就诊。首先考虑的疾病是

  A.急性乙醇中毒

  B.慢性乙醇中毒

  C.急性甲醇中毒

  D.戒断综合征

  E.korsakoff 综合征

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• 10男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力， 意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院 就诊。为明确诊断，需要查的指标是

  A.血甲醇浓度

  B.血乙醇浓度

  C.脑电图

  D.肌电图

  E.测眼压

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