女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC 200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原 因为
A.尿液在膀胱停留时间小于4小时
B.留标本前已经应用抗生素
C.消毒液混人尿标本
D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染
E.以上均可能
试卷相关题目
- 1关于肾前性急性肾衰竭的病因,不正确的是
A.血管内血容量不足
B.心排血量降低
C.外周动脉过度扩张
D.肾脏自身调节功能受损
E.肾血管扩张
开始考试点击查看答案 - 2下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是
A.尿酸
B.甲状旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生长激素
开始考试点击查看答案 - 3女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。査体:BP 145/100mhiHg,双下肢皮 肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水 肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白( + + + ),红 细胞20〜30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎C肾病综合征 D.糖尿病肾病E.骨髓瘤肾病
开始考试点击查看答案 - 4女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来 诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + + ), 红细胞满视野,白细胞5〜8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。 彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当 的治疗方案是
A.足量激素联合骁悉口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非留体抗炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗
开始考试点击查看答案 - 5关于慢性肾衰竭贫血的说法,不正确的是
A.小细胞低色素性贫血
B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对 减少
C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发 性甲状旁腺功能亢进等
D.透析能改善肾衰贫血
E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著,可 用于透析或未透析患者
开始考试点击查看答案 - 6男性,26岁。入院前一天突然出现全身抽 搐一次,时间约一分钟,然后患者出现昏迷, 测血压186/102mmHg,心率64次/min,心前 区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白 52g/L,尿蛋白+ +,血钾6 . 6mmol/L,血钙1 .2mmol/L,血磷3 . 3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。为确诊,应立即做的检査是
A.头颅CT检查
B.骨髓检査
C.腺脊液检柰
D.肾功能检査
E.24小时动态心电图检査
开始考试点击查看答案 - 7男性,26岁。入院前一天突然出现全身抽 搐一次,时间约一分钟,然后患者出现昏迷, 测血压186/102mmHg,心率64次/min,心前 区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白 52g/L,尿蛋白+ +,血钾6 . 6mmol/L,血钙1 .2mmol/L,血磷3 . 3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。当患者再次出现抽搐时,应立即采取的措施是
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注地西泮
C.静脉推注25 %甘露醇
D.静脉推注5%葡萄糖酸钙
E.静脉推注肾上腺素
开始考试点击查看答案 - 8女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来 诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+ + + ), 红细胞满视野,白细胞5〜8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。 彩超示双肾大小正常。对治疗的指导意义最大的检査是
A.骨髓査找狼疮细胞
B.皮肤狼疮带试验
C.肾穿刺活检
D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E.抗心磷脂抗体检査
开始考试点击查看答案 - 9女性,65岁。进食海鲜后腹痛、Jt泻,并自 觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前 血糖正常。査体:BP 145/100mhiHg,双下肢皮 肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水 肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白( + + + ),红 细胞20〜30个/HP,肾功能正常。为进一步明确诊断,需完善的检査不包括
A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.杬核抗体系列
E.双眼底检査
开始考试点击查看答案 - 10光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突 融合
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
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