男性，42岁。因周身水肿人院，人院时诊断 肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，人院1 周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶 化。该患者腰痛的原因最可能为

试卷相关题目

• 1急性肾功能不全紧急透析指征是

  A.无尿2日以上

  B.血肌酐大于442umol/L

  C.难以控制的高血压

  D.血钟6. 4mmol/L，心电图正常

  E.血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图 改变

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• 2女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下 肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋 白（++ + )，血肌酐430ymol/L。为明确诊 断，首选的检查为

  A.血糖

  B.心脏彩超

  C.肝功能及肝胆脾彩超

  D.肾脏彩超

  E.下腔静脉彩超

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• 3女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年， 食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，査血 气示pH 7 .25,实际碳酸氢根12mmol/L， 氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg， 血肌酐980umol/L，该患者合并代谢性酸中毒。最得当的纠酸方法是

  A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服

  B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳 酸氢钠片口服

  C.碳酸氢钠片2g，3次/d 口服

  D.碳酸氢钠片1.5g，3次/d 口服

  E.碳酸氢钠片1g，3次/d 口服

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• 4男性，28岁，水肿，尿少2周，血压 120/80mmHg，尿常规：蛋白+ + +，血浆 白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为8g。 最主要的治疗

  A.肾上腺皮质激素

  B.环孢素

  C.大量青霉素静滴

  D.血浆置换

  E.环磷酰胺

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• 5女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规:WBC 200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.慢性肾盂肾炎

  D.肾小球肾炎

  E.急性间质性肾炎

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• 6尿细菌学检查时，尿标本最佳的送检时间是

  A.1小时以内

  B.2小时以内

  C.3小时以内

  D.4小时以内

  E.5小时以内

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