男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当 时测体温38°C，在外院诊断为上感，给予布洛芬退 热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温 高达40°C，8月23日因昏迷伴抽搐人院。查体： 神志不清，压眶有反应，体温40. 5°C，血压、呼吸正 常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克 氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义 的抗体是

试卷相关题目

• 1男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当 时测体温38°C，在外院诊断为上感，给予布洛芬退 热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温 高达40°C，8月23日因昏迷伴抽搐人院。查体： 神志不清，压眶有反应，体温40. 5°C，血压、呼吸正 常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克 氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者人院后急查实验室检查结果:血常 规:WBC.14.5X10VL，N 87%。CSF:细胞 数286X10VL，蛋白0. 54g/L，糖3. 5mmol/L, 氯化物129mmol/L。下列处理正确的是

  A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制 在38°C为宜

  B.抗结核治疗

  C.氨苄西林静脉滴注

  D.室温宜维持在30°C以上

  E.应用红霉素静滴

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• 2男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头 痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。 查体:醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病的传染源主要是

  A.犬

  B.黑线姬鼠

  C.螨类

  D.东方田鼠

  E.黑家鼠

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• 3男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐 渐升高到39 . 4°C，畏寒，无寒战，不出汗，伴 食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查： 表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0 . 5cm 大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施，错误的是

  A.按照消化道传染病常规隔离，症状消失 后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两 次阴性才可解除隔离

  B.发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活 动量渐渐过渡到正常活动fl

  C.定期更换体位，防止压疮

  D.加强护理，注意口腔及皮肤清洁

  E.加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热 量，促进肠蠕动

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• 4男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐 渐升高到39 . 4°C，畏寒，无寒战，不出汗，伴 食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查： 表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0 . 5cm 大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。根据诊断最佳的药物治疗是

  A.链霉素

  B.青霉素

  C.诺氟沙星

  D.异烟肼

  E.头孢拉定

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• 5男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐 渐升高到39 . 4°C，畏寒，无寒战，不出汗，伴 食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查： 表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0 . 5cm 大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是

  A.呼吸道传播

  B.消化道传播

  C.接触传播

  D.虫媒传播

  E.血液、体液传播

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• 6HBsAg的编码区为

  A.S区

  B.C区

  C.P区

  D.X区

  E.前S区

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• 7HBV在复制过程中，下列哪种产物是HBV 在体内长期存在难被清除的主要原因

  A.HBsAg

  B.HBV DNA

  C.mRNA

  D.cccDNA

  E.HBxAg

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• 8提示重症肝炎最有意义的指标是

  A.血清胆红素水平升高

  B.ALT明显升高

  C.凝血酶原时间明显延长

  D.人血白蛋白降低

  E.γ-谷氨酰转肽酶增髙

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• 9关于游胆型肝炎的描述，正确的是

  A.游胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

  B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性 黄疸和梗阻性黄疸的实验室检査结果

  C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

  D.淤胆型肝炎肝脏不大

  E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

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• 10关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是

  A.100°C 5分钟灭活

  B.煮沸10分钟灭活

  C.60°C 10小时灭活

  D.- 20°C可保存10天

  E.可被紫外线灭活

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