女性，24岁。两年来有发作性神志丧失， 四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发 作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐 发作。患者目前处于的状态是

试卷相关题目

• 1女性，24岁。两年来有发作性神志丧失， 四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发 作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐 发作。首先应选用的药物是

  A.地西泮10mg静注

  B.苯妥英钠0.25g肌注

  C.地西泮20mg肌注

  D.副醛5ml灌肠

  E.苯巴比妥0.5g肌内注射

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• 2青年男性突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。 査体:运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳 孔5mm，对光反射迟純，右侧瞳孔3mm。 下列处理不正确的是

  A.静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备

  B.立即CT检查

  C.保持患者的呼吸通畅，防止窒息

  D.若情况允许做脑血管造影

  E.腰椎穿刺，脑脊液常规检査

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• 3女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完 善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该患者预后的判断错误的是

  A.病情发展到髙峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹

  B.急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性 极大

  C.患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差

  D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快

  E.遗留有后遗症的可能性不大

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• 4男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴 步态不稳2小时。査体:一侧肢体共济失 调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是

  A.脑栓塞

  B.小脑出血

  C.脑叶出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.壳核出血

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• 5男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞 咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查: 四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起 病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检査 均正常，肌酶正常。应考虑的诊断为

  A.急性脊髓炎

  B.多发性肌炎

  C.吉兰-巴雷综合征

  D.周期性瘫痪

  E.脊髓灰质炎

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• 6女性，24岁。两年来有发作性神志丧失， 四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发 作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐 发作。患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

  A.调换其他抗癫痫药物

  B.询问近期服药情况嘱正规服药

  C.加大服药剂量嘱正规服药

  D.加用另一种抗癫痫药物

  E.停药观察一周后再考虑用药

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• 7原发性侧索硬化临床特点是

  A.双下肢弛缓性无力

  B.进展较快

  C.伴感觉障碍

  D.首发症状为双下肢对称痉挛性无力

  E.肌萎缩和肌束颤动

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• 8运动神经元病不累及

  A.小脑浦肯野细胞

  B.脑神经运动核

  C.大脑皮质运动神经元

  D.锥体束

  E.前角细胞

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• 9男性，57岁。病史：左面部发作性剧痛 10年，疼痛于上颌部及右侧面颊部最明显， 延伸至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷 牙、进食和洗脸可诱发。査体:神经系统无阳 性体征。诊断考虑为

  A.牙痛

  B.原发性三叉神经痛

  C.舌咽神经痛

  D.蝶腭神经痛

  E.面神经炎

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• 10特发性失神发作首选

  A.丙戊酸钠

  B.卡马西平

  C.乙琥胺

  D.苯妥英钠

  E.苯巴比妥

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