男性，16岁。发热，鼻出血1个月。査体: 贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可 触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白 62g/L,白细胞80X109/L，血小板21X109/L。 骨髓检查:原始细胞70%，过氧化物酶染色 弱阳性，糖原（PAS)胞质弥漫性淡染，胞质 边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF 后转成阴性。诊断是

试卷相关题目

• 1女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3 .1X 1012/L，网织红细胞2 . 6%，白细胞、 血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋 白未上升，网织红细胞4 .2%。最可能的诊断是

  A.巨幼细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 2女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞 咽困难。HGB 51g/L，RBC 2.0 X 1012/L, 白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小 不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选 抗贫血制剂为

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.雄激素

  D.泼尼松

  E.口服铁剂

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• 3女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过 多。实验室检査：HGB72g/L，RBC3 . 1X 1012/L,网织红细胞2 .2%,血清铁6 .3umol/L，总铁结合力85 . 24umol/L，血清总胆红素10 . 1umol/L.最可能的诊断是

  A.巨幼细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.慢性病贫血

  D.溶血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 4女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1 年。査体：贫血，肝脾未及。血红蛋白 7 6 g/ L，出血时间延长，凝血时间正常；骨 髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞 明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。 其诊断是

  A.慢性再生障碍性贫血

  B.急性特发性血小板减少性紫瘢

  C.缺铁性贫血

  D.溶血性贫血

  E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁 性贫血

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• 5治疗急性非淋巴细胞白血病

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.维A酸

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• 6男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为

  A.传染性单核细胞增多症

  B.多发性骨髓瘤

  C.慢性粒细胞白血病

  D.慢性淋巴细胞白血病

  E.急性早幼粒细胞白血病

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• 7女性，26岁。慢粒病史2年，近1周髙热脾 大平脐，血红蛋臼46g/L,白细胞30X109/L， 分类原粒占40 %，中晚幼粒占40 %，血小板 40X109/L。诊断为慢粒白血病

  A.急性变

  B.加速期

  C.合并感染

  D.合并类白血病反应

  E.慢性期

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• 8女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢 神经系统白血病的叙述。正确的是

  A.急淋常见

  B.初诊时见不到，一般在缓解后出现

  C.成人多见

  D.脑膜不受累

  E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除 此病

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• 9男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经 规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾 丸无痛性肿大1周，到医院检査诊为睾丸 白血病。对其正确的处理是

  A.切除双侧睾丸+全身化疗

  B.双侧睾丸放疗+全身化疗

  C.切除患侧睾丸+全身化疗

  D.患侧睾丸放疗十全身化疗

  E.全身化疗

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• 10男性患者，诊断为ITP，血小板15X109/L, 入院第3天突然出现脑出血。下列紧急处 理措施中不适当的是

  A.血小板输注

  B.血浆置换

  C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

  D.氨肽素口服

  E.静脉注射丙种球蛋白

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