女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。 RBC 3 . 6 X 1012/L, HGB 92g/L, WBC 190 X 10'9/L,PLT 290 X 109/L。分类：原粒细胞0 .01，早幼粒细胞0 . 02,中幼粒细胞0 . 1，晚幼粒细胞0. 4,杆粒细胞0.34,嗜碱性粒 细胞0 .02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色 阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

试卷相关题目

• 1男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下 肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。 血白细胞13 . 5X10VL，血小板180X109/L，血红蛋白100g/L;尿蛋白质（ + )，红细胞( + )，颗 粒管型0〜3个/HP。首选治疗措施是

  A.肾上腺皮质激素

  B.抗生素

  C.氯苯那敏

  D.外科手术

  E.雷尼丁

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• 2中枢神经系统白血病多见于

  A.ALL

  B.CLL

  C.M4和 M5

  D.CML

  E.BMT

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• 3急性白血病浸润的体征最多见于

  A.胸骨压痛

  B.牙龈肿胀，皮肤损害

  C.淋巴结、肝脾大

  D.中枢神经系统

  E.心脏增大

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• 4骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷 酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低 或为零

  A.淋巴瘤

  B.慢性粒细胞白血病

  C.严重感染

  D.骨髓瘤

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 5下列说法正确的是

  A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见

  B.急淋白血病特异性皮肤损害多见

  C.M3多伴 DIC

  D.慢淋白血病多见急变

  E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

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• 6关于急性输血溶血反应的叙述，不正确的是

  A.多为血管外溶血

  B.可由血型不合引起

  C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛

  D.可并发DIC出血不止

  E.输液和碱化尿液治疗

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• 7骨髓细胞形态学检査的内容不包括

  A.有核细胞分类计数

  B.骨髓增生程度

  C.有无特殊细胞

  D.巨核细胞计数及分类

  E.骨髓融合基因检测

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• 8特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18X109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是

  A.静注丙种球蛋白

  B.血浆置换

  C.静脉注射环磷酰胺

  D.血小板输注

  E.大剂量甲泼尼龙静注

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• 9是由珠蛋白合成障碍所致的疾病是

  A.遗传性球形细胞增多症

  B.血红蛋白H病

  C.遗传性棘形细胞增多症

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 10育龄期女性，1年来渐进性面色苍白、乏力。 实验室检查:HGB 52g/L,RBC4.0X1012/L, 血清铁5.76umol/L，转铁蛋白饱和度8%， HGBA22.0%。最可能的诊断是

  A.感染性贫血

  B.溶血性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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