女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不 适，乏力，就医发现HBsAg( +)，HBeAg( + ), HBcAb( + )。为明确是否有肝硬化，首选的检查是

试卷相关题目

• 1男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小 时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏 油样便，共约1 500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP 98/50mmHg,P110次/min，血常规HGB 60g/L，人血白蛋白28g/L，血氨 135mmol/L，血钾5 . 3mmol/L, 血钠 126mmol/L，血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是

  A.应用生长抑素

  B.急诊内镜对曲张静脉套扎

  C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂

  D.急诊手术

  E.应用质子泵抑制剂

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• 2消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有 确诊价值的是

  A.龛影

  B.球部畸形

  C.十二指肠球部激惹

  D.局部压痛

  E.胃大弯痉挛性切迹

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• 3十二指肠球后溃疡多发生在

  A.十二指肠球部后壁

  B.十二指肠球部以下

  C.十二指肠水平部

  D.十二指肠降部

  E.十二指肠升部

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• 4关于十二指肠球后溃疡说法，错误的是

  A.指发生在十二指肠球部以下的溃疡

  B.易并发出血

  C.多出现夜间痛和背部放射痛

  D.对药物治疗反应好

  E.常规检查过程中容易漏诊

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• 5消化性溃疡形成的最重要病因是

  A.幽门螺杆菌感染

  B.胃酸/胃蛋白酶

  C.NASID

  D.吸烟

  E.遗传

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• 6关于消化性溃疡的说法，错误的是

  A.GU的发生主要是防御/修复因索减弱

  B.DU的发生主要是侵袭因素增强

  C.不论是GU还是DU均好发于女性

  D.DU多见于青壮年

  E.GU多见于中老年

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• 7下列情况证明仍有活动性出血的是

  A.肠鸣音5次/min

  B.排暗红色血便

  C.血压90/60mmHg，脉搏 100次/min

  D.尿量增多

  E.血尿素氮升高

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• 8关于食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述，错误的是

  A.血管活性药物的目的是收缩内脏血管， 减少门静脉血流量，达到止血效果

  B.垂体后叶素的副作用有腹痛、血压升高、 心绞痛等，有心血管疾病者禁用

  C.三腔双囊管压迫总时间不宜超过48 小时

  D.肝脏储备功能为Child-pugh A级者可 行断流术

  E.第一次出血后，一年内再次出血的发生 率约为70%

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• 9女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进 餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症 状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者不会出现的并发症是

  A.穿孔

  B.出血

  C.癌变

  D.胃多发息肉

  E.幽门梗阻

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• 10男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现 乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。 1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有 血块，共约 1 000ml。査体：BP 85/45mmHg， P 110次/min,神志淡漠。最可能的诊断为

  A.乙肝合并出血

  B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血 C肝炎后肝硬化并发下消化道出血D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

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