女孩，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋 间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动 无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是

试卷相关题目

• 1如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的 可能性最大的体征是

  A.心包摩擦音

  B.心尖区出现舒张期奔马律

  C.室性心律失常

  D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

  E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的 收缩期杂音

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• 2急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

  A.AST

  B.肌红蛋白

  C.LDH

  D.CPK-MB

  E.cTnT

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• 3最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 的药物是

  A.α受体拮抗剂

  B.β受体捨抗剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.硝酸酯类

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

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• 4心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.地西泮

  E.苯妥英钠

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• 5多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出 的症状是

  A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

  B.心力衰竭

  C.胃肠道反应

  D.心源性休克

  E.发热

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• 6女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发 作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/min，静 推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次 心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示： 心率180次/min节律规整，QRS波群形态及 时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是

  A.窦性心动过速

  B.房性心动过速

  C.室性心动过速

  D.室上性心动过速

  E.心房扑动

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• 7女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发 作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/min，静 推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次 心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示： 心率180次/min节律规整，QRS波群形态及 时限均正常，未见明显ST-T改变。对此患者最有意义的检查是

  A.心电图

  B.心电生理检査

  C.动态心电图

  D.心脏彩超

  E.阿托品试验

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• 8女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发 作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/min，静 推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次 心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示： 心率180次/min节律规整，QRS波群形态及 时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

  A.冠脉内支架治疗

  B.射频消融手术

  C.化学消融手术

  D.口服药物维持

  E.不需长期用药，有症状发作时临时给予 维拉帕米等药物静推

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• 9男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾 诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频 繁伴气短，此次因再次发作而来诊。査体:BP 80/60mmHg，P 180次/min，心律不齐。心电 图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率 180次/min,V1导联P波消失。该患者诊断是

  A.室颤

  B.室性心动过速

  C.预激伴房颤

  D.预激伴室上速

  E.预激合并冠心病

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• 10男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾 诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频 繁伴气短，此次因再次发作而来诊。査体:BP 80/60mmHg，P 180次/min，心律不齐。心电 图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率 180次/min,V1导联P波消失。应立即采取的措施是

  A.电复律

  B.静推毛花苷C

  C.静推维拉帕米

  D.静推利多卡因

  E.静推普罗帕酮

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