患者，男性，8岁，上消化道溃疡病史多年，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室 检查有高胃泌素血症。超声检査显示胰腺 尾部多发均匀低回声实性肿块，边界清晰， 形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血流 信号丰富，首先考虑的诊断为 •

试卷相关题目

• 1患者，男性，57岁，近1个月来纳差、消 瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。 超声检査见胃腔内大量可流动性颗粒物， 十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态 不规则低回声团块，内部回声不均勻。首 先考虑的诊断是

  A.平滑肌肉瘤

  B.胰头癌

  C.十二指肠癌

  D.恶性淋巴瘤

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• 2患儿，女性，岁，因腹痛哭闹不止就诊， 白细胞升高，超声检查显示右下腹一形态不 规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回 声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘 连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，首先考虑的诊断是

  A.肠系膜淋巴结炎

  B.阑尾周围脓肿

  C.肠穿孔

  D.腹腔结核

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• 3患者，男性，69岁，因急性腹痛就诊，超 声检查显示小肠壁弥漫性增厚，回声减低， 肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不 均勻实性回声，腹腔内可见少量液体。首先 考虑的诊断是

  A.肠道炎性改变

  B.肠梗阻

  C.肠穿孔

  D.肠壁占位

  E.肠系膜血管缺血性疾病

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• 4患者，女性，岁，既往有胃溃疡病史， 现腹部刀割样疼痛就诊，呈板状腹型，该患 者的超声影像表现，不包括

  A.小网膜囊局限性积液

  B.腹腔内见游离气体

  C.局部胃肠管壁增厚

  D.胃内较大强光团，后伴声影，可移动

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• 5患者，男性，岁，排便异常1年，现因腹 痛来诊，超声检查显示右侧腹部分肠管肠壁 不规则增厚，肠腔明显狭窄，横断面呈不典 型的同心圆改变，纵切面见多层肠壁近似平 行排列，近端肠管扩张，肠内容物见逆蠕动 出现，最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.血运性肠梗阻

  C.克罗恩病

  D.肠扭转

  E.肠癌继发肠套叠

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• 6 2cm低回声肿块， 形态不规则，边界不清，内回声不均勻， 中心部可见大片不规则液化坏死区，实性 部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，首先 考虑的诊断是

  A.胃平滑肌瘤

  B.胃平滑肌肉瘤

  C.胃脂肪瘤

  D.胃息肉

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• 7 Cm低回声实性 肿块，似由数个弱回声结节融吾而成，内部透声好，探头加压发生变形，首先考虑 的诊断是

  A.胃平滑肌肉瘤

  B.胃平滑肌瘤

  C.胃息肉

  D.胃恶性淋巴瘤

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• 8 5cm，呈中心强回声的“假肾样” 低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴 留。首先考虑的诊断是

  A.胃癌

  B.胃平滑肌瘤

  C.胃平滑肌肉瘤

  D.慢性肥厚性胃炎

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• 91cm形态 不规则的“靶环征”影像，内腔偏移，周 围可见肿大淋巴结。首先考虑的诊断是

  A.胰头癌

  B.胃溃疡

  C.右肾上腺肿瘤

  D.贲门癌

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• 10 1cm不均匀 低回声肿块，表面回声增强，呈“火山 口”状。该患者可能出现的超声表现有

  A.双侧卵巢见实性肿块

  B.胃壁蠕动减弱

  C.胃周围可见肿大淋巴结

  D.胃内可见大量潴留物

  E.以上均可能

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