患者男，50岁。半天来呕血4次，量约 1 200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕 心悟。査体：血压80/60mmHg，心率 118次/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染， 腹部膨隆，移动性浊音（+ ）。应首先采 取的措施是

试卷相关题目

• 1患者男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼 热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦 躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数 其首选的方剂是

  A.柴胡疏肝散

  B.黄芪建中汤

  C.一贯煎

  D.化肝煎合左金丸

  E.活络效灵丹

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• 2患者男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个 月，发热1周。査体:体温38 . 5°C，皮肤 巩膜轻度黄染，肝缘肋下3cm，质硬，表 面有结节。最有助于确诊的检查是

  A.腹部B超

  B.血清AFP定性

  C.腹部CT

  D.肝穿刺病理检查

  E.异常凝血酶原检查

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• 3患者男，52岁。间歇性右上腹痛2个 月，实验室检査：甲胎蛋白320pg/L。 为了确诊，应该进行的检査是

  A.肝功能

  B.癌胚抗原

  C.B型超声波

  D.腹腔镜

  E.血小板计数

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• 4患者男，52岁。有高血压病史10年。 剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视 物模糊。査体：神志清，血压260/ 130mmHgo应首先考虑的诊断是

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.恶性高血压

  D.3级髙血压

  E.2级高血压

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• 5患者男，71岁。患慢性阻塞性肺疾病6 年，今年入冬以来病情加重，动则喘甚， 呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，汗出肢 冷，舌淡苔白，脉微细。其中医治法是

  A.补肺益气养阴

  B.补肺纳肾，降气平喘

  C.扶阳固脱，镇摄肾气

  D.清热化痰，宣肺止咳

  E.温肺化饮，散寒止咳

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• 6患者女，55岁。近1年来反复出现颜面 及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝 酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉 细。尿蛋白（ + + ），伴有镜下血尿。应 首先考虑的诊断是

  A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

  B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

  C.肾病综合征脾虚湿困证

  D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证

  E.肾病综合征肾阳衰微证

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• 7患者男，70岁。慢性肾衰竭病史20年。 近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆 腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔 白腻，脉沉细。其中医治法是

  A.和中降逆，化湿泄浊

  B.清化和中

  C.利水消肿

  D.补气健脾益肾

  E.活血化瘀

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• 8患者女，35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿 痛2天。尿常规检査:红细胞( + + + )， 白细胞( + + + )，尿蛋白（+ ）。血常规 检查：白细胞计数增高。应首先考虑的 诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.急性膀胱炎

  C.急性肾炎

  D.肾结核

  E.肾脓肿

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• 9患者女，30岁。在服用抗癫痫药物后突 然出现发热，头晕，乏力，心择，气短，食 欲减退。血象:全血细胞减少，网织红 细胞绝对值减少。骨髓象示增生活跃， 但巨核细胞明显减少。其可能的诊 断是

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.白血病

  D.恶性贫血

  E.肾性贫血

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• 10患者男，25岁。头晕1个月，髙热，鼻衄 1周来诊。心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀 斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检査: 全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核 细胞。治疗应首选的方剂是

  A.犀角地黄汤

  B.圣愈汤

  C.右归丸

  D.左归丸

  E.小营煎

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