患者男，78岁。进行性尿频、排尿困难 4年。应首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者男，70岁。有肝炎病史20年。近 2个月来纳差，消瘦，肝区疼痛，査体:轻 度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下 4cm可触及肿块，质硬，压痛，脾肋下 3cm，腹部移动性浊音阳性。应首先考 虑的诊断是

  A.肝硬化

  B.原发性肝癌

  C.慢性肝炎

  D.继发性肝癌

  E.结核性腹膜炎

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• 2患者臀部刀扎伤4天，伤口出现“胀裂 样”剧痛。查体:伤口周围皮肤水肿、紧 张、苍白，按压伤口周围肿胀处有捻发 音。应首先考虑的诊断是

  A.水肿

  B.破伤风

  C.丹毒

  D.痈

  E.气性坏疽

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• 3患者女，47岁。急性肾衰竭多尿期，症 见恶心呕吐，脉搏细数，视物模糊、尿 少，血清钠126mmol/L。应首先考虑的 诊断是

  A.等渗性缺水

  B.高渗性缺水

  C.低渗性缺水

  D.水中毒

  E.低钾血症

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• 4患者男，35岁。左下胸部外伤，出现腹 痛、口渴、心慌、烦躁不安。査体：面色 苍白、四肢不温，脉搏微弱，心率120 次/min，血压70/40mmHg，腹腔穿刺 有血性液体。应首先考虑的诊断是

  A.气胸

  B.进行性血胸

  C.闭合性气胸

  D.肝破裂

  E.脾破裂

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• 5患者男，28岁。餐后突发性右上腹痛， 疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检査中， 最具有诊断意义的是

  A.肠鸣音消失

  B.腹腔穿刺

  C.肠鸣音亢进

  D.上腹部压痛、反跳痛

  E.立位腹平片可见膈下游离气体

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• 6患者男，30岁。全身多发皮肤白斑2个 月，起病较快，无疼痛，舌质淡红，苔薄 白，脉细滑。诊断为白癜风，属下列证 候中的

  A.风热血燥证

  B.血虚风燥证

  C.瘀滞肌肤证

  D.气血不和证

  E.肝肾不足证

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• 7患者女，48岁。腹部受暴力冲击，出现 持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶 心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹 腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损 伤的脏器是

  A.脾

  B.肝

  C.胰

  D.肠

  E.肾

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• 8患者女，40岁。月经期间乳房胀痛已有 半年。两侧乳房内可触及多个大小不 等、质地坚韧的结节状肿块。应首先考 虑的诊断是

  A.乳腺癌

  B.乳房囊性增生病

  C.乳房纤维瘤

  D.乳管内乳头状瘤

  E.乳房脂肪瘤

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• 9患者女，53岁。反复发作右上腹部疼痛 2年，多为餐后或夜间发作，向右肩背部 放射痛。査体:右上腹部有轻度压痛，反跳痛不明显，无腹肌紧张。B超提示 胆囊多发结石，胆囊壁增厚。应首先考 虑的诊断是

  A.慢性胆囊炎并癌变

  B.急性胆囊炎

  C.胆蘧息肉

  D.慢性胆褒炎

  E.慢性胆遽炎并胆癍结石

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• 10患者男，36岁。有长期的吸烟史，一年 前右下肢开始怕凉、麻木疼痛，遇寒加 剧，间歇性跛行。査体:足背及胫后动 脉搏动减弱，皮肤温度降低。应首先考 虑的诊断是

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.动脉硬化性闭塞症

  C.淋巴水肿

  D.下肢深静脉血栓形成

  E.下肢静脉曲炎

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