患者，女，61岁。既往有慢性阻塞性肺疾病病史8年,1周前咳嗽、咳痰症状加重，咳痰清稀,伴胸闷、气促、心悸，双下肢水肿，尿少，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。该患者考虑诊断为

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。既往慢性阻塞性肺疾病5年，未规范诊治，3年前开始出现活动后心悸，劳动耐力下降。2天前因受凉出现咳嗽，咳少量黏白痰，胸闷、气促，心悸，心率113次/分，律齐，血压143/105mmHg，血氧饱和度85%。听诊:双肺闻及散在干性啰音，双下肺闻及少量湿性喫音。该患者的治疗过程中，不需常规使用的是

  A.抗感染

  B.低流量吸氧

  C.扩张支气管

  D.正性肌力药

  E.祛痰药

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• 2患者，男，75岁。既往慢性阻塞性肺疾病10年，3天前受凉后咳嗽加重，咳大量黏白痰，伴有胸闷，气促，心悸，肢体乏力，口唇发绀，言语错乱，烦躁不安，应考虑诊断为

  A.肺性脑病

  B.心律失常

  C.电解质紊乱

  D.水肿

  E.消化道出血

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• 3患者，女，61岁。吸烟20年，咳嗽、咳痰2个月。已确诊为小细胞肺癌。该患者主要的治疗措施应为

  A.手术治疗

  B.放疗+化疗

  C.辅助化疗+手术治疗+放疗

  D.以化疗为主，辅助手术或放疗

  E.中医中药治疗

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• 4患者，男，68岁。吸烟30年，咳嗽4周，咯血丝痰2周，半年来体重下降10kg。X线显示右肺门阴影。其诊断首先考虑为

  A.肺结核

  B.肺脓肿

  C.肺癌

  D.细菌性肺炎

  E.支气管扩张

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• 5患者，男，18岁。发热，咳嗽5天，咳嗽表现为阵发性刺激性呛咳。査体:两肺少量散在吸气相湿啰音。胸片显示左下肺淡片状浸润影。冷凝集试验1:60。该患者治疗首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.万古霉素

  D.对症治疗

  E.利巴韦林

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• 6患者，男，76岁。该患者有慢性肺源性心脏病病史15年，下列症状不可能是其慢性右心衰竭表现的是

  A.急性肺水肿

  B.食欲不振

  C.双下肢对称性凹陷性水肿

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.肝淤血肿大

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• 7患者，女，65岁。冠心病病史10年，近1年，夜间睡觉多被憋醒，坐起后可缓解。平时多乏力、疲倦。肺部听诊双下肺底可闻及湿啰音，诊断首先考虑

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.急性冠脉综合征

  D.肺炎

  E.以上都不是

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• 8患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病病史14年，近两年经常出现腹胀、恶心，呼吸困难症状加重。体格检査:颈静脉怒张，肝脏压痛，双下肢水肿。该患者可应用的控制体液潴留的药物是

  A.受体阻滞剂

  B.利尿剂

  C.血管紧张素转化酶抑制剂

  D.血管紧张素受体诘抗剂

  E.洋地黄

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• 9患者，男，59岁。因慢性心力衰竭收入院，现症见心悸，气短乏力，动辄气喘，身寒肢冷,尿少浮肿，腹胀便溏，两颧暗红，舌质红，苔少，脉结。该患者中医治宜

  A.补益心肺

  B.益气养阴

  C.补肾温阳

  D.益气温阳，化疲利水

  E.蠲饮平喘

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• 10患者，男，56岁。冠心病病史3年，情绪激动后出现心悸、胸痛、憋气等症状。心电图:心房活动呈规律性锯齿状扑动波（F波），扑动波之间的等电线消失，II、III、aVF导联最明显，频率270次/分，心室率不规则，QRS波正常。该患者治疗首选的转复药物为

  A.奎尼丁

  B.硝酸甘油

  C.普罗帕酮

  D.胺碘酮

  E.普鲁卡因胺

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