患者，男，60岁。脑梗死半年后出现健忘、言语错乱，空间定向、计算能力明显下降，行走不稳，人格相对完善。MRI显示脑内多发大小不等的长T1、长T2信号。该病与阿尔茨海默病鉴别要点是

试卷相关题目

• 1患者，女，70岁。表情淡漠，言语错乱半年余，行为古怪，记忆力、计弊能力明显下降，行走不稳，智能阶梯性减退。MRI显示脑内多发大小不等的长T1、长T2信号，既往1年前有脑梗死。该患者最有可能的诊断是

  A.脑梗死后遗症期

  B.腔隙性梗死

  C.脑出血

  D.血管性痴呆

  E.阿尔茨海默病

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• 2患者，男,40岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。脑膜刺激征阳性，眼底检査发现玻璃体膜下出血，脑脊液检査呈均勻血性，压力增高。本病的治疗原则不包括

  A.立即手术处理病变血管

  B.制止继续出血

  C.防治继发性血管痉挛

  D.去除出血的病因

  E.预防复发

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• 3患者，女,60岁。既往有高血压病史5年，平素血压155/95mmHg,突发头痛、头晕4小时，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色样物。査:左侧肢体乏力，肌力约II级，站立不稳。血压164/90mmHg，头颅CT示右侧基底节区高密度影。该患者治疗有误的是

  A.卧床休息

  B.降低颅内压

  C.维持水电解质平衡

  D.降血压

  E.预防应激性溃疡

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• 4患者，男，70岁。既往有高血压病史10年，突发头痛、头晕3小时，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色样物。查体:右侧肢体乏力，肌力约n级，站立不稳。血压198/115mmHg，头颅CT示左侧基底节区髙密度影。该患者的诊断是

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.腔隙性梗死

  D.脑出血

  E.颅内肿瘤

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• 5患者，男,70岁。常酗酒，反复头晕伴手足麻木半年余，加重2天，现症见口眼埚斜，言语不利，右侧肢体麻木，舌苔薄白，脉浮数，方用

  A.天麻钩藤饮

  B.真方白丸子

  C.星萎承气汤

  D.补阳还五汤

  E.大秦艽汤

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• 6患者，男，75岁。表情淡漠、健忘、言语错乱1年余，空间定向能力、计算能力明显下降，行走不稳，智能阶梯性减退。头颅CT显示脑白质内多发低密度灶，既往2年前有脑梗死。下列不属于该病治疗的是

  A.去除危险因素，如抽烟、控制血糖

  B.改善认识功能

  C.改善脑循环

  D.营养和保护脑细胞

  E.康复治疗

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• 7患者，女，65岁。表情淡漠，言语错乱，记忆力、空间定向能力、计算能力明显下降，行走不稳，智能阶梯性减退。头颅CT显示脑白质内多发低密度灶，既往半年前有脑梗死。下列能改善脑血流優的是

  A.尼莫地平

  B.吡拉西坦

  C.双氢麦角碱

  D.维生素E

  E.阿司匹林肠溶片

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• 8患者，男，65岁。2年前开始出现记忆障碍，社交能力下降，失算，沉默寡言，或喃喃自语，沟通困难，空间定向能力下降，注意力涣散，坐立不安,考虑诊断为阿尔茨海默病。下列保护神经元药物不包括

  A.维生素E

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.神经生长因子

  E.非甾体消炎药

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• 9患者，女，45岁。面白神疲，身体嬴瘦，耳鸣，腰酸膝软，小便频数而清,带下清稀，舌淡苔白，脉沉弱，治宜

  A.加味四君子汤

  B.七福饮

  C.大补元煎

  D.左归丸

  E.右归丸

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• 10患者，女，60岁。身体羸弱，大肉尽脱，伴面色不华，头晕目眩，劳则隐隐胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，舌质淡，脉弦细，治宜

  A.养血宁心

  B.补血养肝

  C.养阴润肺

  D.滋阴养血，补心安神

  E.养阴和胃

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