入院后检査结果为:ESR60mm/h，RF45IU/ml，抗dsDNA升高，C3和CH50下降，ANA1 ：640颗粒型 (+)0该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1(123~125题共用题干）患者，女，30岁。因四肢关节肿痛3月，面部红斑1月，脱发10天就诊。曾 自然流产3次。为明确诊断，最为重要的检査项目是

  A.ESR+CRP

  B.RF

  C.抗核抗体谱

  D.C3和CH50

  E.免疫球蛋白电泳

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• 2该患者不宜采取的治疗措施为

  A.限制钠盐摄人

  B.适当休息

  C.应用利尿剂

  D.应用硝酸甘油

  E.二尖瓣分离术

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• 3(121~122题共用题干)患者，女性，40岁。劳动后心慌、气促5年，间断下肢浮肿。有风湿性心脏病病 史多年。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音和3/6级收缩期杂音，心律绝对不规整，心率120次/分。下列哪项检査最能评价心脏瓣膜的病变情况？

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.核素心肌显像

  D.X线胸片

  E.ASO和ESR

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• 4该患者不宜进行的检査是

  A.腹部B超

  B.X线钡剂灌肠

  C.腹腔穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.纤维结肠镜检査

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• 5(119-120题共用题干)女性,30岁。低热盗汗、腹胀5个月。査体:营养状态差，腹部稍膨隆，肝脾肋 下未触及，脐周触及3cmx4cm大小之包块，质地中等，边界不清，轻触痛，腹部移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断是

  A.化脓性腹膜炎

  B.结核性腹膜炎

  C.自发性腹膜炎

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠克罗恩病

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• 6该患者还可能合并

  A.骨关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.抗磷脂抗体综合征

  D.干燥综合征

  E.银屑病性关节炎

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• 7(126~ 127题共用题干）患者，女性，58岁。右膝关节行走痛1年，上下楼时疼痛加剧。疼痛严重时， 右膝关节肿胀，休息后症状明显缓解。查体:右股四头肌内侧头萎缩，右膝活动度10。~90。，过屈过 伸试验阳性，髌#边缘及内侧关节间隙压痛。X线平片发现右膝关节内侧关节间隙变窄，软骨下骨 质硬化，关节边缘竹赘形成。该患者圾可能的诊断是右膝关节

  A.风湿性关节炎

  B.膝关节融合术

  C.骨关节炎

  D.结核病

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• 8(128〜129题共用题干）男，25岁。火焰烧伤头而、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg， 神志沾楚，表情痛苦，烦躁不安，心率快，脉搏细弱，部分伤而呈黑痂，部分伤面有水疱，基底呈红色， 痛觉过敏。最重要的紧急处理是

  A.止痛、镇静

  B.快速静脉补液

  C.创面处理

  D.静滴抗生素

  E.注射破伤风抗毒素

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• 9患者静脉补液时，对调整补液的M和速度，M容观且简单的临床指标是

  A.心率

  B.血压

  C.尿量

  D.粘神和意识状态

  E.指甲毛细血管充盈状况

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• 10(130-131题共用题干）患者，男性，40岁。不规则发热、腹泻、进行性体取下降3个月人院。査体: 颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规：Hbl05g/L，WBC2.8xl0VL，N0.92，L0.08，Plt250x 109/Lo 130.本例M可能的诊断是为明确诊断，首选的检查是

  A.血培养

  B.粪便培养

  C.CI)4细胞计数

  D.抗H1V-1检测

  E.痰涂片找抗酸杆菌

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