(121~122题共用题干)患者，女性，40岁。劳动后心慌、气促5年，间断下肢浮肿。有风湿性心脏病病 史多年。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音和3/6级收缩期杂音，心律绝对不规整，心率120次/分。下列哪项检査最能评价心脏瓣膜的病变情况？

试卷相关题目

• 1该患者不宜进行的检査是

  A.腹部B超

  B.X线钡剂灌肠

  C.腹腔穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.纤维结肠镜检査

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• 2(119-120题共用题干)女性,30岁。低热盗汗、腹胀5个月。査体:营养状态差，腹部稍膨隆，肝脾肋 下未触及，脐周触及3cmx4cm大小之包块，质地中等，边界不清，轻触痛，腹部移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断是

  A.化脓性腹膜炎

  B.结核性腹膜炎

  C.自发性腹膜炎

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠克罗恩病

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• 3正确处理方法是

  A.输液输血，稳定血压

  B.继续观察血压、脉搏

  C.卧床休息

  D.抗炎治疗

  E.抗休克治疗+手术探査

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• 4仔细询问病史，患者半年前曾到当地医院就诊,按“内痒出血’’治疗2个月，病情反复。造成此类疾 病误诊的常见原因是由于

  A.未做直肠指检

  B.未做内镜检査

  C.未做B超检査

  D.未详细询问病史

  E.未详细询问家族史

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• 5(115~116题共用题干）男性，54岁。大便性状改变伴便血、进行性消瘦1年余。查体:胸膝位肛门 指检，距肛缘4cm扪及一肿块，大小约3cmx3Cni，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。检査 完毕见指套上有血迹。最可能的诊断是

  A.内痔

  B.直肠腺瘤

  C.直肠癌

  D.肛管癌

  E.克罗恩病

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• 6该患者不宜采取的治疗措施为

  A.限制钠盐摄人

  B.适当休息

  C.应用利尿剂

  D.应用硝酸甘油

  E.二尖瓣分离术

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• 7(123~125题共用题干）患者，女，30岁。因四肢关节肿痛3月，面部红斑1月，脱发10天就诊。曾 自然流产3次。为明确诊断，最为重要的检査项目是

  A.ESR+CRP

  B.RF

  C.抗核抗体谱

  D.C3和CH50

  E.免疫球蛋白电泳

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• 8入院后检査结果为:ESR60mm/h，RF45IU/ml，抗dsDNA升高，C3和CH50下降，ANA1 ：640颗粒型 (+)0该患者最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.低补体血症

  D.骨关节炎

  E.多发性骨髄瘤

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• 9该患者还可能合并

  A.骨关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.抗磷脂抗体综合征

  D.干燥综合征

  E.银屑病性关节炎

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• 10(126~ 127题共用题干）患者，女性，58岁。右膝关节行走痛1年，上下楼时疼痛加剧。疼痛严重时， 右膝关节肿胀，休息后症状明显缓解。查体:右股四头肌内侧头萎缩，右膝活动度10。~90。，过屈过 伸试验阳性，髌#边缘及内侧关节间隙压痛。X线平片发现右膝关节内侧关节间隙变窄，软骨下骨 质硬化，关节边缘竹赘形成。该患者圾可能的诊断是右膝关节

  A.风湿性关节炎

  B.膝关节融合术

  C.骨关节炎

  D.结核病

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