女性，25岁。进行性背痛2个月，伴下肢乏力，食欲减退。赍体:第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线检 査:第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增大。血沉55mm/h,, M可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男，25岁。半年前上呼吸道感染后出现镜下血尿。丧体：血)玉150/120mmHg。尿沉渣镜检示屎 蛋内（++)，红细胞5~10/HP。肾功能正常。肾脏穿刺活组织病理检査为1gA肾病伴部分肾小球硬 化、肾小管萎缩。下列因素中与预后关系最小的是

  A.高血压程度

  B.肾功能恶化程度

  C.血尿程度

  D.肾小球硬化程度

  E.琛蛋白量

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• 2患者，男，44岁。1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，M约300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血 史。查体:体温37.3^，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及2/6级收缩期 吹风样杂音。敁可能的诊断为

  A.肺结核伴空洞

  B.支气管扩张症

  C.肺梗死

  D.肺炎球菌性肺炎

  E.风湿性心脏瓣膜病

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• 3男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。査 体:P112次/分，BPlOO^OHmiHg。神志淸楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血扱有 可能的原因是

  A.糜烂性胃炎

  B.宵癌

  C.食管贲门黏膜撕裂综合征

  D.消化性溃疡

  E.食管胃底静脉llll张破裂

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• 4患者，男性，40岁。因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸就诊。10年前曾患肺结核“治愈”。 沓体：消瘦，皮肤较说■，血)玉80/50mmHg,血糖3.0mmd/L,抗肾上腺抗体（+),血皮质醇70mnu)1几（正 常值165~441mmol/L)0为明确诊断，最有价值的检査是

  A.血浆肾素、醋固酮测定

  B.血浆皮质醇测定

  C.血浆ACTH测定

  D.24小时尿游离皮质醇测定

  E.ACTH兴奋试验

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• 5男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155/100mmHg，心肺腹未见异常，双下肢凹陷性水 肿。实验室检査:尿RBC20~25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202M，mol/Lo B超示双肾稍萎缩。M可能的诊断是

  A.肾病综合征

  B.1gA肾病

  C.高血压肾损害

  D.慢性间质性肾炎

  E.慢性肾小球肾炎

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• 6女性，36岁。劳累后心悸、气促10年。近年来常有心绞痛，偶有晕厥。体检:血压130/70mmHg,心界 向左下扩大，胸骨右缘第2肋间触及收缩期锃颤，并可闻及4/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3 肋间闻及3/6级叹气样舒张期杂音，两肺未见异常。该患者M可能的诊断是

  A.主动脉瓣狹窄伴关闭不全

  B.主动脉瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

  C.主动脉瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全

  D.冠心病合并乳头肌功能不全

  E.特发性主动脉瓣下狭窄

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• 7男，25岁。坐位乘车时因急刹车右膝前方受到撞击，出现右髋关节剧痛，活动障碍。右下肢屈1111、内 收、内旋畸形。右足背麻木，背屈无力。该患者可能的合并伤是

  A.坐骨神经损伤

  B.股神经损伤

  C.闭孔神经损伤

  D.胫神经损伤

  E.腓总神经损伤

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• 8男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能IV级、心电m监测呈频发室性期前收缩伴短阵阵发 性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是

  A.静脉滴注胺碘酮

  B.静脉推注利多卡因

  C.静脉推注美托洛尔

  D.静脉推注普罗帕酮

  E.同步直流电复律

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• 9男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折，移位明显。治疗宜采用

  A.切开复位内固定

  B.闭合复位内固定

  C.人工股骨头置换

  D.全髋关节a换

  E.牵引治疗

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• 10男，30岁。活动后突感右下腹放射痛半小时，伴恶心。2个前有类似发作史。査体:右肾区叩痛， 腹软，右下腹荷深压痛，无肌紧张。秘液常规：A细胞3~4/HP，红细胞20~30/HP。KUB示右输屎管 上段有0.8cm致密影。B超示右肾轻度积水。最佳治疗方法是

  A.解痉止痛后ESWL

  B.直接ESWL

  C.输尿管切开取石

  D.输尿管镜取石

  E.LUL

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