患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。下列不属于使用糖皮质激素的适应证的是

试卷相关题目

• 1患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。治疗该病的特效药为

  A.干扰素

  B.恩替卡韦

  C.金刚烷胺

  D.糖皮质激素

  E.无特效治疗手段

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• 2患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。该病考虑诊断为

  A.流行性感冒

  B.急性上呼吸道感染

  C.人禽流感

  D.传染性非典型肺炎

  E.大叶性肺炎

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• 3患儿，男，4岁。夏季发病，髙热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检:体温39.5，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，肌张力髙。血白细胞15x109/L。脑脊液：白细胞250x106/L，糖2.59mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白质0.6g/L。该患儿诊断可能为

  A.中毒型细菌性痢疾

  B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）

  C.钩端螺旋体(脑膜脑炎型）

  D.结核性脑膜炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 4患者，男，40岁。突发畏寒，发热，头痛，腰痛，眼眶痛，全身乏力，颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，酒醉貌，伴腹胀、腹泻，考虑其临床诊断及分期为

  A.流行性出血热低血压休克期

  B.流行性出血热发热期

  C.流行性乙型脑炎初期

  D.流行性乙型脑炎极期

  E.流行性脑脊髓膜炎前驱期

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• 5患者，男，20岁。一次体检中发现HBsAg阳性，当时无症状及体征，肝功正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而人院。化验:ALT500U/L，血清总胆红素85μmol/L，抗-HAVIgM(+)。该患者可诊断为

  A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

  B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

  C.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

  D.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

  E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

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• 6患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升髙，蛋白稍升髙，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。该患者生前所患疾病应为

  A.狂犬病

  B.病毒性脑炎

  C.破伤风

  D.吉兰-巴雷综合征

  E.脊髓灰质炎

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• 7患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升髙，蛋白稍升髙，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。该病的病理变化主要为

  A.脑膜炎

  B.急性弥漫性脑脊髄炎

  C.间质性肺炎

  D.肺实变

  E.心肌炎

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• 8患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升髙，蛋白稍升髙，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。下列关于治疗措施,说法错误的是

  A.早诊断、早治疗，预后较好

  B.病室避光、安静

  C.注意营养、水及电解质的平衡

  D.脑水肿时予脱水治疗

  E.必要时采用气管切开、呼吸机辅助呼吸

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• 9患者，男，35岁。反复发热、咳嗽2个月余，口服多种抗菌药均无效，现出现胸闷、气促，体重明显减轻。检査:外周血白细胞计数下降，T淋巴细胞下降，CD4+T淋巴细胞计数190/μl，胸部CT示间质性肺炎。该患者最可能的诊断为

  A.间质性肺炎

  B.流行性感冒

  C.传染性非典型肺炎

  D.艾滋病

  E.人禽流感

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• 10患者，男，35岁。反复发热、咳嗽2个月余，口服多种抗菌药均无效，现出现胸闷、气促，体重明显减轻。检査:外周血白细胞计数下降，T淋巴细胞下降，CD4+T淋巴细胞计数190/μl，胸部CT示间质性肺炎。该病的主要传播方式是

  A.性接触传播

  B.血源传播

  C.母婴传播

  D.消化道传播

  E.媒介介导传播

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