患者，女,34岁。风湿热病史5年，近3月出现胸闷气促，呼吸困难，咳嗽，劳累后加重。对患者的诊断最具指导意义的检査是

试卷相关题目

• 1患者，男，46岁。今年体检时发现血压升高，开始口服美托洛尔治疗，服用1个月后，在家监测血压波动于155-170/100-110mmHg，则应

  A.继续目前用药、用量

  B.联合使用另一作用机制的药物

  C.将目前药物逐渐加至极量

  D.测血压髙时，加服短效降压药

  E.更换同一作用机制降压效果更强的药物

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• 2高血压的常见并发症不包括

  A.右心衰竭

  B.高血压危象

  C.脑卒中

  D.慢性肾衰竭

  E.主动脉夹层

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• 3以听诊胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的喷射性收缩期杂音为典型表现的是

  A.肺动脉瓣关闭不全

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

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• 4二尖辦关闭不全最早出现的突出症状是

  A.咳嗽

  B.咯血

  C.呼吸困难

  D.乏力

  E.水肿

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• 5听诊大炮音多见于

  A.一度房室传导阻滞

  B.三度房室传导阻滞

  C.二尖瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

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• 6患者，女,34岁。风湿热病史5年，近3月出现胸闷气促，呼吸困难，咳嗽，劳累后加重。如听诊时在心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，则诊断可能是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.房间隔缺损

  C.左心室室壁瘤形成

  D.室间隔缺损

  E.二尖瓣狭窄

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• 7患者，女,34岁。风湿热病史5年，近3月出现胸闷气促，呼吸困难，咳嗽，劳累后加重。该病不易并发

  A.感染性心内膜炎

  B.右心衰竭

  C.急性肺水肿

  D.血栓栓塞

  E.心室颤动

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• 8患者，男，50岁。既往有感染性心内膜炎病史，自述已治愈，未定期体检，此次因心悸、心前区不适到医院就诊，查体时在胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调、递减型、叹息样杂音,呼吸末明显。该患者最可能的诊断是

  A.急性右心衰

  B.动脉导管未闭

  C.主动脉瓣狭窄

  D.心尖部室壁瘤形成

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 9患者，男，50岁。既往有感染性心内膜炎病史，自述已治愈，未定期体检，此次因心悸、心前区不适到医院就诊，查体时在胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调、递减型、叹息样杂音,呼吸末明显。为进一步确诊，该患者应进行的检查是

  A.心肌酶检测

  B.胸部CT

  C.动态心电图

  D.冠状动脉造影

  E.超声心动图

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• 10患者，男，50岁。既往有感染性心内膜炎病史，自述已治愈，未定期体检，此次因心悸、心前区不适到医院就诊，查体时在胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调、递减型、叹息样杂音,呼吸末明显。若经检査，该患者上述诊断被确诊，则其查体时最不可能出现的体征是

  A.闻及开瓣音

  B.桡动脉扪及水冲脉

  C.心尖区第一心音减弱

  D.毛细血管搏动征

  E.主动脉瓣区第二心音减弱

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