试卷相关题目
- 1以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是
A.临床上有明确的感染
B.有SIRS的存在
C.收缩压小于90mmHg或较原基础值下降幅度大于40mmHg,至少1小时;或血压以输液或药物维持
D.心率大于100次/分
E.有组织灌注不良的表现
开始考试点击查看答案 - 2以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是
A.体温大于38℃或小于36℃
B.心率大于90次/分
C.呼吸频率大于20次/分或PaCO2小于32mmHg
D.氧饱和度小于60%
E.外周白细胞计数大于12×109/L或小于4×109/L或未成熟细胞大于10%
开始考试点击查看答案 - 3以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症 预后指标的是
A.TNF-α
B.IL-1
C.IL-6
D.IL-4
E.IL-10
开始考试点击查看答案 - 4以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是
A.TNF-α
B.IL-1
C.IL-6
D.IL-4
E.IL-10
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,45岁。因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×109/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,FIB4.lg/L。一般情况良好,肝肾功能等检查正常。术中:剥离肿瘤肺叶过程中,先是出现创面高凝表现,后又出现创面渗血,并逐渐渗血加重,根据引流瓶计算术中出血量达5500ml,输红细胞悬液和库存全血累计2400ml,普通冰冻血浆600ml,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规:Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒FIB1.1g/L。诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是
A.大量红细胞破坏
B.凝血因子大量消耗
C.组织因子大量入血
D.内毒素入血
E.严重出血
开始考试点击查看答案 - 6炎症介质是一组
A.引起参与炎症反应的理化和生物性因素
B.引起炎症血管反应的生物活性物质
C.引起炎症组织损伤的生物活性物质
D.参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质
E.参与炎症反应的神经体液性物质
开始考试点击查看答案 - 7产生肿瘤坏死因子(TNF-α)的细胞是
A.白细胞
B.淋巴细胞
C.单核-巨噬细胞
D.活化的单核-巨噬细胞
E.红细胞
开始考试点击查看答案 - 8关于常用氧代谢的监测指标,描述不正确的是
A.DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化
B.VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量
C.O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
D.SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力
E.ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化
开始考试点击查看答案 - 9关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是
A.失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度
B.感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C.血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸大于2mmol/L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降小于等于2mmol/L,存活率高
D.在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E.肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大
开始考试点击查看答案 - 10关于毛细血管渗漏综合征特征错误的是
A.是不可逆的综合征
B.和心源性肺水肿区别是低蛋白血症
C.血液是浓缩的
D.可造成血压降低
E.中心静脉压也是低的
开始考试点击查看答案