患者，某中指离断伤再植术后10小时，发现患指苍白皮温低于健侧3，经解除包 扎、解痉药物等处理不见好转。此时应采 取

试卷相关题目

• 1患者，男性，24岁，1小时前右手拇指近 端被刀完全切断。清创后，应按下列哪个 顺序进行再植手术

  A.吻合动静脉—固定骨豁—修复肌腱

  B.固定骨豁—修复神经肌腱

  C.固定骨雜—修复肌腱—吻合动静脉—修 复神经―闭合创口

  D.修复肌腱—固定骨骼修复神经—吻合 动静脉4闭合创口

  E.修复肌腱神经-吻合动静脉—固定骨骼 —闭合创口

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• 2患者，男性，76岁，3小时前因外伤致右 手大鱼际第一掌骨烧侧有5cm x 6cm的皮 肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨 有1.0cm xa 5cm的骨外露。该患者最好应 采用下列哪种治疗方法

  A.清创后并局部软组织覆盖第一掌骨的外 露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面

  B.清创后行游离足背皮瓣移植

  C.清创后行前臂逆行岛状皮瓣移植

  D.清创后用全厚皮片植皮

  E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植

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• 3患者，男性，25岁，2小时前腕掌侧切割 伤致深浅屈指肌腱、、正中尺神经、尺桡动 脉损伤。应采用的治疗方法是

  A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

  B.清创后吻合尺桡动脉，其他组织待二期 处理

  C.清创后吻合尺桡动脉，并一期修复其他 组织

  D.清创后吻合桡动脉、结扎尺动脉，并一 期修复其他组织

  E.清创后结扎尺桡动脉，一期修复其他组 织

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• 4患者，82岁，左环指末节离断伤并环指掌 侧面有纵行长约6cm皮裂伤。考虑治疗方 法是

  A.指骨短缩右掌侧面皮肤直接缝合.

  B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

  C.示指残端做中厚植皮掌侧面皮肤直接缝 合

  D.短缩指骨缝皮肤掌侧面创口做“Z”字 成形缝合

  E.换药待其自然愈合

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• 5患者，女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎 骨折并发颈髄损伤，四肢呈弛缓性瘫痪， 髙热401持续数日不降。应采取何种降温 方法

  A.冬眠疗法

  B.口服 APC

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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• 6胫、腓骨骨折，患肢出现严重肿胀，皮肤有 大量水疱时，下列处理正确的是

  A.立即手法复位，小夹板固定

  B.立即手法复位，石膏固定

  C.解除固定绳跟骨牵引

  D.注意血液循环和皮肤感觉情况

  E.立即手术切开，复位钢板螺钉内固定

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• 7下列股骨干骨折牵引方法，描述正确的是

  A.4岁小儿可以选用下肢悬吊牵引

  B.8岁儿童可以选用Russel牵引

  C.10岁儿童选用胫骨结节牵引（骺线未愈 合）

  D.成人可以选用胫骨结节牵引

  E.成人可以选用股骨髁上牵引

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• 8打石竒操作应注意的是

  A.将石膏卷或石奇平片平放在30 ~40℃的水温桶中

  B.待气泡出净后，以手握其两端，挤去多 余的水分

  C.骨突出的部位应放衬垫或绵纸

  D.扶持肢体时应尽量用手掌

  E.四肢石膏固定应将指（趾）远端露出

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• 9关于石裔固定后的观察与护理，下列描述正 确的是

  A.注意患肢血运

  B.经常检查指（趾）的运动功能、皮肤感 觉

  C.石膏具有保暖作用，天冷时不额外保温

  D.气候炎热时应预防中暑

  E.翻身或改变体位时，注意保护，避免折 裂石膏

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• 10牵引术的目的包括

  A.急救搬运时应用牵引固定伤肢，以减少 疼痛

  B.可以缓慢矫正关节的挛缩畸形

  C.缓解肌肉回缩，为手术整复骨折准备条 件

  D.应用牵引固定感染的骨骼或关节，防止 感染扩散，减少患肢疼痛

  E.大重量的骨牵引可用于肢体的增高

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