患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天， 查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节 活动受限。X线片示：右股骨颈及转子下 溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根 治术，局部无复发。拟检査其他部位的骨 骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目 是

试卷相关题目

• 1患者，女孩，16岁，左小腿上段肿胀疼痛 半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明 显。査体：左腔骨上端肿胀严重，压痛明 显，浅静脉怒张，扪及一6cm x 7cm硬性 肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨 上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明 显，可见Codman三角。在住院行手术治疗 前，应常规进行

  A.淋巴结活检

  B.头颅CT

  C.胃肠道钡餐检査

  D.胸部X线摄片

  E.骨髓穿刺

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• 2患者，男性，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。査体：右 髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征 (+ )，ESR 30mm/li。X线片示右髋关节 间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有 2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的 诊断是

  A.化脓性髋关节炎

  B.髋关节滑膜结核

  C.髋关节骨型结核

  D.全髋关节结核

  E.类风湿性髋关节炎

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• 3患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴髙热达 39.5T—天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。 最有价值的辅助检査是

  A.血培养

  B.X线摄片检査

  C.血常规检查

  D.局部穿刺

  E.CT检査

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• 4患者，青年男性，右膝关节慢性肿痛半 年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片 示关节间隙变窄。诊断考虑为

  A.单纯骨结核

  B.单纯滑膜结核

  C.全关节结核

  D.化脓性关节炎

  E.化脓性骨髓炎合并关节炎

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• 5患者，男性，40岁。长期从事办公室工 作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体 格检査发现：被动姿式，腰3~4右椎旁 及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰 部，右直腿抬高试验（+ )，加强（-)。 应诊断为

  A.急性腰扭伤

  B.腰椎间盘突出症

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰肌劳损

  E.腰椎滑脱

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• 6患者，男性，26岁。左上肢外展位跌倒； 手掌着地，当即左肩肿痛。査体：左肩部 饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

  A.左肩关节前脱位

  B.左肩关节后脱位

  C.左肩软组织损伤

  D.肱骨外科颈骨折

  E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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• 7患者，男孩，8岁，右肘关节外伤，当地 拍X线片诊断肱骨裸上骨折，经两次手法 复位未成功，来院时为伤后48小时。査 体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明 显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指 凉、麻木。应诊断为胧骨髁上骨折合并

  A.广泛软组织挫伤

  B.主要静脉损伤

  C.肱动脉损伤

  D.肌肉断裂伤

  E.正中、尺、烧神经损伤

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• 8患者，男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3 骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体 征外，还可出现的体征是

  A.手指不能靠拢

  B.伸指、伸腕功能丧失

  C.屈指、屈腕功能丧失

  D.屈指、伸指功能丧失

  E.伸腕功能存在，伸指功能丧失

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• 9患者，女性，65岁，跌倒后右手攀着地， 腕部疼痛、肿胀、压痛，无反常活动，但 餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是

  A.右腕关节脱位

  B.右舟状骨骨折

  C.右腕Colles骨折

  D.尺骨茎突骨折

  E.右腕关节挫伤

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