患者，男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。査体：血压190/120mmHg,轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是

试卷相关题目

• 1下列选项中，急性肾盂肾炎的临床表现不包括

  A.高热、寒战，体温多在38-390C，一般不呈弛张型

  B.食欲不振、恶心、呕吐

  C.膀胱刺激征

  D.菌血症

  E.尿痛、尿频和夜尿增多

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• 2改善急性呼吸窘迫综合征应当

  A.进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼

  B.合理膳食

  C.避免吸烟

  D.避免劳累过度

  E.以上都是

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• 3下列关于ARDS的说法，不正确的是

  A.呼吸困难、呼吸增快是呼吸衰竭最早、最客观的表现

  B.咳白黏拉丝痰是ARDS的典型症状之一

  C.患者可出现寒战和发热

  D.发绀是本病的重要特征之一

  E.部分患者出现烦躁、神志恍惚或淡漠

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• 4下列选项中，治疗呼吸衰竭的措施不包括

  A.治疗原发病，若有感染可使用抗生素

  B.纠正酸碱失衡

  C.给予解除支气管痉挛和祛痰药物

  D.心肺复苏

  E.改善低氧血症

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• 5呼吸衰竭可表现为

  A.气促，呼吸困难

  B.口唇和甲床发绀

  C.意识障碍

  D.扑翼样震颤

  E.以上都是

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• 6患者，男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。査体：血压190/120mmHg,轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下列生化异常不应出现的是

  A.高血钾

  B.低血钙

  C.低血磷

  D.低血钠

  E.酸中毒

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• 7患者，男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。査体：血压190/120mmHg,轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

  A.血常规

  B.静脉肾盂造影

  C.血电解质

  D.内生肌酐清除率

  E.心电图检査

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• 8患者，男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，24小时尿量1000ml。体检:全身皮肤未见皮疹，血压150/100nunHg。化验:尿蛋白（++)，红细胞每高倍视野0-60，ALB32g/L，Scr123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是

  A.急性肾小管坏死

  B.急性肾盂肾炎

  C.过敏性紫癜

  D.系统性红斑狼疮

  E.急性链球菌感染后肾炎

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• 9患者，男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，24小时尿量1000ml。体检:全身皮肤未见皮疹，血压150/100nunHg。化验:尿蛋白（++)，红细胞每高倍视野0-60，ALB32g/L，Scrμmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，Scr300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是

  A.清洁中段尿培养

  B.肾B型超声

  C.肾ECT

  D.肾穿刺活检

  E.静脉肾盂造影

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• 10患者，男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，24小时尿量1000ml。体检:全身皮肤未见皮疹，血压150/100nunHg。化验:尿蛋白（++)，红细胞每高倍视野0-60，ALB32g/L，Scrμmol/L。对于该患者的治疗，下列不妥的是

  A.卧床休息

  B.消肿

  C.低盐饮食

  D.抗生素

  E.控制血压

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