甲医师被限制处方权后，仍然在住院环节超适应症、超剂量使用庆大霉萦且无正当理由，应该给予的处罚是

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• 1[12-15题共用题干]某三级医院抗菌药物供应目录中有以下抗菌药物：非限制使用级（庆大霉素）、限制使用级（依替米星、阿奇霉素）、特殊使用级（万古霉素）。医疗机构在自査过程中发现有以下临床应用情况：①甲医师将万古霉素用于门诊5次且无正当理由；②依替米星频繁发生严重不良事件；③药品批发企业违规销售阿奇霉素；④万古霉素半年内使用量始终居于前列；⑤甲医师开具万古霉素处方牟取不正当利益。药师在审核处方时对上述情况均有所发现，但是没有进行干预且无正当理由。医疗机构针对“甲医师将万古霉素用于门诊5次且无正当理由”的情况，给予的处罚不包括

  A.提出警告

  B.限制其万古霉素处方权

  C.限制其依替米星处方权

  D.限制其庆大霉素处方权

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• 2临床部门对于发生的药品不良反应采取的应对措施，不包括

  A.积极救治患者

  B.立即向药学部门报告

  C.做好观察与记录

  D.立即向所在地县级卫生行政部门报告

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• 3关于乙三级医院采购上述抗菌药物的说法，错误的是

  A.如果是一般治疗需要，这些抗菌药物一定在该医院抗菌药物供应目录中

  B.如果是特殊治疗需要，这些抗菌药物属于临时采购程序

  C.如果是某通用名抗菌药物国产药品更换进口药品，应经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员审核同意后执行

  D.如果这些抗菌药物系调整品种，调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加

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• 4[9~11题共用题干]甲药品批发企业所经营的抗菌药物有红霉素软膏(国产，安全、有效、耐药性影响较小且价格相对较低）、头孢曲松（国产，安全、有效、耐药性影响较小且价格相对较低）、头孢曲(进口，价格相对较高）、美罗培南（国产和进口，价格昂贵），这些均为首营品种。乙三级医院从该企业采购这三种药品用于临床治疗，临床部门在临床用药过程中发现三种药品存在药品不良反应。甲药品批发企业审核首营品种时，下列需要审核药品注册证的特殊使用级抗菌药物是

  A.国内药品生产企业生产的头孢曲松

  B.台湾药品生产企业生产的头孢曲松

  C.国内药品生产企业生产的红霉素软骨

  D.瑞士药品生产企业生产的美罗培南

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• 5根据《处方管理办法》，对背景材料中处方未注明用法用量的情形，定性正确的是

  A.属于不规范处方

  B.属于用药不适宜处方

  C.属于超常处方

  D.属于合格处方

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• 6案例情景中的第②、③、④种情况，医疗机构应该采取的措施是

  A.抗菌药物应用情况公示

  B.抗菌药物应用情况报告

  C.抗菌药物应用异常情况调查

  D.取消其处方权

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• 7该医院对相关药师可以采取的处罚措施是

  A.取消其抗菌药物调剂资格

  B.取消其抗菌药物处方资格

  C.给予警告

  D.限制其处方权‘

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• 8[16~17题共用题干]2017年初，某医睥召开药事管理与药物治疗学委员会会议和抗菌药物管理工作组审议会议，会议通报了医院合理用药情况，拟定了2017年全院抗菌药物专项整治工作方案，并对院内抗菌药物品种遴选、采购、清退、更换等事宜进行表决。根据《抗菌药物临床应用管理办法》，该医院遴选和新引进抗菌药物品种的程序要求是

  A.临床科室提交申请报告，药学部门提出意见，经抗菌药物管理组全体成员审议同意

  B.临床科室提交申请报告，经抗菌药物管理组三分之二以上成员审议同意

  C.临床科室提交申请报告，药学部门提出意见，经抗菌药物管理组三分之二以上成员审议同意，并须经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意

  D.临床科室提交申请报告，药学部门提出意见，经药事管理与药物治疗学委员会二分之一以上委员审核同意

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• 9如果该医院采购的某抗菌药物品种存在性价比差，且经常出现超适应症、超剂量使用等违规使昂情况，相关部门提出清退意见，对该抗菌药物清退的说法，正确的是

  A.抗菌药物清意见只能由抗菌药物管理工作组提出 ，

  B.清退品种或者品规原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录

  C.清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案

  D.清退意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行

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• 10根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的职责包括

  A.监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理

  B.制定本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度

  C.制定本医疗机构的药品保管和检验制度

  D.指导本医方机构临束各科3l临床合理用药

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