根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,依法依规通过实地检査、抽查、智能监控、大数据分析等方式对定点医疗机构的协议履行情况、医疗保障基金使用情况、医疗服务行为、购买涉及医疗保障基金使用的第三方服务等进行监督管理的部门是
A.医疗保障行政部门
B.医疗保障经办机构
C.卫生健康行政部门
D.卫生健康经办机构
试卷相关题目
- 1根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,关于医疗机构申请医保定点程序的说法,错误的是
A.医疗机构提出定点申请后,统筹地区医疗保障经办机构受理后应组织评估小组或委托第三方机构,以书面、现场等形式开展评估
B.统筹地区医疗保障经办机构应将评估结果招■同级医疗保障行政部门备案
C.统筹地区医疗保障经办机构与评估合格的医疗机构协商谈判,达成一致的,双方自愿签订医保协议
D.原则上,须由省级统筹地区医疗保障经办机构与医疗机构签订医保协议并向同级医疗保障行政部门备案,协议期限为1年
开始考试点击查看答案 - 2根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,申请医保定点的医疗机构应当具备的条件不包括
A.正式运营至少3个月
B.至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师
C.主要负责人负责医保工作,配备专(兼).▼、医保管理人员
D.100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专(兼)职工作人员
开始考试点击查看答案 - 3根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,属于医疗保障经办机构职责的是
A.确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置
B.负责制定医疗机构定点管理政策
C.签订医疗保障服务协议
D.为参保人员提供医疗服务
开始考试点击查看答案 - 4根据《基本医疗卫生与健康促进法》,关于我国建立的多层次医疗保障体系的说法,正确的是
A.国家建立以城镇职工医疗保险为主体的医疗保障体系
B.国家鼓励发展商业健康保险,满足人民群众基本健康保障需求
C.国家完善医疗救助制度,保障符合条件的困难群众获得基本医疗服务
D.国家建立城乡居民医疗保险等为补充的、多层次的医疗保障体系
开始考试点击查看答案 - 52020年3月5日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出了“1+4+2”的医疗保障制度总体改革框架。关于该框架到2030年需要全面建成的多层次医疗保障制度体系的说法,正确的是
A.基本医疗保险为托底
B.医疗救助为主体
C.补充医疗保险、商业健康保险、慈善指赠、医疗互助共同发展
D.待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管全国统一
开始考试点击查看答案 - 6根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,实行零售药店医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心,遵循的原则不包括
A.保障大病
B.公平公正
C.权责明晰
D.动态平衡
开始考试点击查看答案 - 7根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,申请医保定点的零售药店应当具备的条件不包括
A.在注册地址正式经营至少3个月
B.至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该零售药店所在地,药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内
C.至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专职医保管理人员负责管理医保费用,并签订1年以上劳动合同且在合同期内
D.按药品经营质量管理规范要求,开展药品分类分区管理,并对所售药品设立明确的医保用药标识
开始考试点击查看答案 - 8《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》规定,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托符合规定的第三方机构,以书面、现场等形式对提出定点申请的零售药店开展评估。评估的内容不包括
A.核查与服务功能相适应的药品貶存及发放、检查检验放射等基础设施和仪器设备
B.核查药品经营许可证、营业执照和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证
C.核查执业药师资格证书或药学技术人员资格证书及劳动合同
D.核查医保专(兼)职管理人员的劳动合同
开始考试点击查看答案 - 9根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,下列零售药店2021年5月21日具有定点医保药店申请资格的是
A.2020年6月2日,曱零售药店法定代表人张某因严重违法违规导致原定点医保零售药店被解除医保协议
B.2021年3月1日,乙零售药店实际控制人赵某被列入失信人名单
C.2020年2月1日,丙零售药店因销售假药被解除医保协议
D.2019年7月2日,丁零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议
开始考试点击查看答案 - 10根据《中国医疗保障官方标识使用管理办法(暂行)》,中国医疗保障官方标志不能用于
A.体现医保工作人员个人身份的场合
B.各级医疗保障行政部门及其相关机构的办公场所
C.基本医疗保险定点医疗机构
D.基本医疗保险定点零售药店
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