患者男性，75岁，因心衰伴心房颤动而应用地高辛0.25mg，qd，共5天，同时并用味塞米，后出现心慌、心前区不适，心电图示频发室性期前收缩，离子:血钾3.1mmol/L。下面的措施正确的是

试卷相关题目

• 1男性，45岁，体检发现血脂异常，LDL-C、TG均有升高，既往有高血压病史10年，痛风病史5年，则该患者不可应用的调脂药为

  A.瑞舒伐他汀

  B.非诺贝特

  C.烟酸

  D.依折麦布

  E.普罗布考

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• 2男性，50岁，因头晕入院，查血浆总胆固醇升高（12.93mmol/L)，甘油三酯正常(2.18mmol/L)，则该患者最宜选用

  A.洛伐他汀+考来替泊

  B.非诺贝特+烟酸

  C.普伐他汀+烟酸

  D.非诺贝特+多烯康

  E.普罗布考+苯扎贝特

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• 3男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体:体温38.5℃、心率100次/分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白I0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是

  A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7-10日为宜

  B.急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血

  C.在发病初期(2〜3天内）饮食宜以流食为主

  D.如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg

  E.如疼痛不能缓解，即应用吗啡

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• 4男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次/分，血压180/100mmHg，辅助检查:心电图示V4、V5、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是

  A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

  B.可静脉注射吗啡以缓解症状

  C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片

  D.口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛

  E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

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• 5女性患者，75岁，劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，含服硝酸甘油2分钟后缓解，既往有稳定型心绞痛病史13年，胃溃疡病史8年，心电图提示下壁心肌缺血，心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄，二、三尖瓣少量反流，则该患者不宜选用的药物为

  A.单硝酸异山梨酯缓释片

  B.硫酸氢氯吡格雷片

  C.盐酸贝那普利片

  D.硝苯地平控释片

  E.琥珀酸美托洛尔缓释片

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• 6男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

  A.应立即开始治疗

  B.用药从小剂量开始

  C.用药后定期检查肝、肾功能

  D.开始先单独给予一种药物治疗

  E.开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

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• 7患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳4个月。体检:双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不能服用的是

  A.美多巴

  B.左旋多巴

  C.苯海索

  D.利血平

  E.溴隐亭

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• 8男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

  A.药物选择不合理

  B.药量不足

  C.药物毒副作用

  D.出现并发症

  E.吸烟与嗜酒

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• 9男，25岁，2小时内连续发生全身强直-阵挛性发作4次。既往有癫痫病史13年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列不怡当的是

  A.血糖测定

  B.建立静脉通道

  C.血清苯妥英钠水平测定

  D.静脉缓推地西泮

  E.肌内注射苯妥英钠

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• 10患者，女，63岁，进行性加重的记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。该患者诊断为阿尔茨海默病，心绞痛病史10年，应禁忌的药物是

  A.多奈哌齐

  B.利斯的明

  C.石杉碱甲

  D.加兰他敏

  E.维生素E

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