女性患者45岁，支气管哮喘，持续发作约20小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是

试卷相关题目

• 1女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检:气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

  A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

  B.联合应用抗生素静脉滴注

  C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

  D.二丙酸倍氯米松气雾吸入

  E.5％碳酸氢钠静脉滴注

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• 2男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91，胸片：两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑

  A.肺炎球菌肺炎

  B.支气管囊肿继发感染

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎念球菌病

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 3男72岁，全髋关节置换手术后7日，痰细菌培养:铜绿假单孢菌，可以为他选择的治疗方案有

  A.头孢呋辛

  B.左氧氟沙星

  C.环丙沙星

  D.哌拉西林+他唑巴坦+依替米星

  E.阿奇霉素+头孢呋辛

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• 4男性患者，65岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天，糖尿病病史5年，入院诊断为双肺炎，给予头孢哌酮舒巴坦3.0g bid，阿奇霉素0.5g qd，需要评估治疗方案的时间为

  A.0～24小时

  B.36～48小时

  C.24～48小时

  D.48～72小时

  E.72～108小时

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• 5男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5×109L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是

  A.庆大霉素

  B.左氧氟沙星

  C.亚胺培南-西司他丁

  D.万古霉素

  E.氨曲南

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• 6女性，25岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3天咳嗽黄痰伴气喘。可选用的抗菌药物是

  A.四环素

  B.环丙沙星

  C.丁胺卡那

  D.氯霉素

  E.青霉素

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• 7男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检：BP140/90mmHg，HR105次/分，R29次/分，双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作，下列治疗措施错误的是

  A.肌注吗啡

  B.静注氨茶碱

  C.吸入沙丁胺醇

  D.静脉滴注氢化可的松

  E.氧疗

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• 8男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/ll0mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是

  A.尽快缓解气道阻塞

  B.纠正低氧血症

  C.恢复肺功能

  D.控制哮喘不会再次发作

  E.防止并发症

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• 9女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续期第1级，需要的治疗手段是

  A.每天规律吸入沙丁胺醇

  B.按需吸入沙丁胺醇

  C.每天规律吸入布地奈德500μg

  D.按需吸入布地奈德500μg

  E.口服氨茶碱片

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• 10男性，64岁，工人，20年前感冒后咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，诊断为支气管哮喘，该患者有前列腺肥大病史3年，下列药物要慎用的是

  A.孟鲁司特钠

  B.沙丁胺醇

  C.甲泼尼龙

  D.多索茶碱

  E.复方异丙托溴铵

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