男性患者，65岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天，糖尿病病史5年，入院诊断为双肺炎，给予头孢哌酮舒巴坦3.0g bid，阿奇霉素0.5g qd，需要评估治疗方案的时间为

试卷相关题目

• 1男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5×109L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是

  A.庆大霉素

  B.左氧氟沙星

  C.亚胺培南-西司他丁

  D.万古霉素

  E.氨曲南

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• 2患者女，70岁，入院7日后，肺部听诊:右下肺湿啰音，肺CT:右下肺炎症，诊断为医院获得性肺炎，最常见的致病菌是

  A.病毒

  B.厌氧菌

  C.革兰阳性球菌

  D.真菌

  E.革兰阴性杆菌

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• 3患者男，69岁，脑梗死住院5天，咳嗽咳痰，肺CT结果:左肺下叶炎症。经验性给予头孢曲松2.0g qd，3天后痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌MRSA+，可以考虑调整治疗方案为

  A.头孢哌酮舒巴坦钠

  B.莫西沙星

  C.美罗培南

  D.万古霉素

  E.米诺环素

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• 4患者女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是

  A.万古霉素0.5gQ8

  B.亚胺培南-西司他丁1.0gQ8

  C.庆大霉素

  D.头孢呋辛+阿奇霉素

  E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇

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• 5男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，可首选的药物

  A.头孢唑林

  B.丁胺卡那霉素

  C.红霉素

  D.诺氟沙星

  E.青霉素

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• 6男72岁，全髋关节置换手术后7日，痰细菌培养:铜绿假单孢菌，可以为他选择的治疗方案有

  A.头孢呋辛

  B.左氧氟沙星

  C.环丙沙星

  D.哌拉西林+他唑巴坦+依替米星

  E.阿奇霉素+头孢呋辛

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• 7男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91，胸片：两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑

  A.肺炎球菌肺炎

  B.支气管囊肿继发感染

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎念球菌病

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 8女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检:气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

  A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

  B.联合应用抗生素静脉滴注

  C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

  D.二丙酸倍氯米松气雾吸入

  E.5％碳酸氢钠静脉滴注

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• 9女性患者45岁，支气管哮喘，持续发作约20小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是

  A.山莨菪碱（654-2)静脉注射

  B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

  C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

  D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

  E.补液+氨茶碱

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• 10女性，25岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3天咳嗽黄痰伴气喘。可选用的抗菌药物是

  A.四环素

  B.环丙沙星

  C.丁胺卡那

  D.氯霉素

  E.青霉素

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