女性,40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有—6cm x 5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扣及1cm x 1cm大小结节。此患者应行

试卷相关题目

• 1胃癌早期患者症见胃脘胀满，时而痛窜两胁，嗳气呃逆，呕吐反胃，心烦，食少纳差。舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是

  A.气血亏虚证

  B.痰食交阻证

  C.痰瘀内结证

  D.脾胃虚寒证

  E.肝胃不和诬

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• 2男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>50（Vg/L,肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+）,HBcAb（+），最可能的诊断是

  A.生殖腺胚胎瘤

  B.慢性活动性肝炎

  C.肝硬化晚期

  D.肝癌二期

  E.M临床肝癌

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• 3男性，40岁,9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，査体:体温39T，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为’明确诊断，哪项检査最有价值

  A.白细胞计数及分类

  B.血7谷氨酰转肽酶测定

  C.胸部透视

  D.放射性核素扫描

  E.腹部B超检查

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• 4男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复査，下列哪一项是不必要的

  A.癌胚抗原

  B.胸部X线片

  C.肝功能检查

  D.肝B超检査

  E.甲胎蛋白测定

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• 5患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应考虑

  A.慢性迁延性肝炎

  B.肝癌

  C.肝硬化

  D.肝脓肿

  E.肝血管瘤

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• 6男性，46岁,胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5 cm x 6cm种块,移动独音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

  A.胃癌根治术

  B.胃大部切除术

  C.姑息性胃癌切除术

  D.胃、空肠物合术

  E.不宜手术

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• 7女，60岁。诊断为晚期胃癌，既往无妇科病史，影像学^查发现附件肿物，应考虑

  A.血行转移

  B.淋巴道转移

  C.直接浸润

  D.重复癌

  E.种植转移

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• 8男，60岁。患胃溃瘍已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，中医内科学. 常见肿痼有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌，做X线钡餐检查，下列最有助于诊断的表现是

  A.胃壁僵硬

  B.塞影突出胃腔之外

  C.盡影>2cm

  D.龛影边缘不整齐

  E.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

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• 9女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

  A.腹会阴联合直肠癌根治术

  B.拉下式直肠癌切除术

  C.经腹直肠癌切除术

  D.乙状结肠造口术

  E.扩大直肠癌根治术

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• 10患者，56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检査病理类型为腺癌，应选择哪种治疗

  A.拉下式直肠癌切除术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经腹会阴联合直肠癌根治术

  D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘

  E.姑息乙状结肠造瘘术

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