男性,58岁,6个月前急性心肌梗死，心电图％-V5导联ST段持续抬髙3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小’时。体检:心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性,60岁，因急性心肌梗死收人院。住院第二天心尖部出现2/6-3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

  A.心脏乳头肌功能失调

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心脏二尖瓣穿孔

  E.心室膨胀瘤

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• 2女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头痛，测血压为20/13kPa（150/lOOiranHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应釆取何种药物治疗最为适宜

  A.洋地黄

  B.硝苯地平

  C.利多卡因

  D.硝酸甘油

  E.硝酸异山梨酯

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• 3男性,60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查:胸导联'-V3出现QS波群,ST抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用

  A.普萘洛尔

  B.利多卡因

  C.消心痛

  D.洋地黄

  E.硝酸甘油

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• 4男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次/分钟，血压86/64mmHg，首先应考虑

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.急性心肌梗死

  C.低血糖

  D.变异型心绞痛

  E.缺血性脑卒中

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• 5男性，45岁，1个月来先后2次平静状态.下测得血压140/90mmHg，最可能诊断为

  A.轻度原发性高血压

  B.肾性高血压

  C.正常血压高值

  D.正常血压

  E.原发性醛固酮增多症

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• 6患者，女性，28岁，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检査脑膜刺激征阳性、无肢瘫，应首先作何种辅助检査来确定诊断

  A.脑电图

  B.脑超声血流

  C.脑动脉造影

  D.腰穿

  E.头颅CT

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• 7男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力1度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有

  A.肌张力下降（患侧肢体）

  B.病理反射阳性（健侧肢体）

  C.病理反射阳性（患侧肢体）

  D.反射亢进（健侧肢体）

  E.反射消失（健侧肢体）

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• 8男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

  A.交叉性瘫痪

  B.多数颅神经麻痹

  C.交叉性感觉障碍

  D.眩晕

  E.运动性失语

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• 9-ilmmol/L,既往无糖尿病史，针对血糠最合理的处理是

  A.饮食控制

  B.服双胍类降血糖药物

  C.服磺脲类降血糖药物

  D.胰岛素治疗

  E.不需要治疗

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• 10Oramol/L,3小时5mmol/Lo应考虑

  A.诊断为糖尿病

  B.可排除糖尿病

  C.糖耐量低减

  D.无临床意义

  E.以上都不是

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