男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生，最恰当的治疗为

试卷相关题目

• 1男，50岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查:胃窦黏膜呈灰白色，有血管网透见。初步诊断

  A.慢性浅表性胃窦炎

  B.慢性萎缩性胃窦炎

  C.A型胃炎

  D.早期胃癌

  E.急性胃黏膜病变

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• 2女性,31岁，上腹部疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关，査见上腹部轻压痛，胃镜:胃窦皱续平坦，透见黏膜下血管分布，此病例可诊断为

  A.消化性溃疡

  B.胃黏膜脱垂症

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

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• 3女,24岁，餐后上腹不适、隐痛2年余，加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间，以红为主，病变以胃窦部为重。可能的诊断是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.急性糜烂性胃炎

  D.急性化脓性胃炎

  E.急性腐蚀性胃炎

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• 4男性,38岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温/口唇发绀，HR124次/分钟，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是

  A.应用碱性药、血管活性药

  B.大剂量青霉素、链霉素、西地兰、吸氧、血管活性药、氢化可的松

  C.补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾合并症

  D.大剂量青霉素+庆大霉素、血管活性药

  E.以上都不是-

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• 5老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

  A.葡萄球菌

  B.克雷伯杆菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.流感嗜血杆菌

  E.嗜肺军团杆菌

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• 6女,40岁，体重50kg，胃大部切除术后2天，HC03_l6mmol/L，输液时应首选

  A.含5%葡萄糖氯化納溶液

  B.含5%碳酸氢钠50mol的葡萄糖溶液

  C.含5%碳酸氢钠lOOmol的葡萄糠溶液

  D.含5%碳酸氢钠150mol的葡萄糖溶液

  E.含5%碳酸氢钠200mol的葡萄糖溶液

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• 7男性，38岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无故射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊f界缩小，无移动性浊音，应首先考虑

  A.急性胆囊炎

  B.急性胰腺炎

  C.小肠急性扭转

  D.溃疡病急性穿孔

  E.急性阑尾炎

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• 8男性，38岁，胃大部切除、毕I式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失，最可能的原因是

  A.吻合口梗阻

  B.急性完全性输人段梗阻

  C.慢性不完全性输入段梗阻

  D.输出段梗阻

  E.倾倒综合征

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• 9男，28岁，查血压160/95mmHg（21/12cPa）,Hb 85g/L,蛋白（+），颗粒管型2-3个/HP，BUN 10mmol/L,Cr220pmol/L,職患者不宜釆取

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低钠饮食

  D.根据尿量多少适当限水

  E.低磷咏食

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• 10女性，25岁，血压220/lllmmHg,可疑肾血管性高血压，下列哪项检査对诊断最有意义

  A.有高血压家族史

  B.上腹部听到连续性高调血管杂音

  C.眼底检查发现动静脉交叉受压

  D.血浆肾素水平升高

  E.尿蛋白（++），尿RBC0-5个/HP

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