【案例八】女性，40岁。为生产聚丙烯酰胺的工人。每日与聚丙烯酰胺接触，1个月前患者出现头晕，头痛，食欲减退，疲乏，走路不稳，失眠症状，未予注意，昨日患者症状加重，并出现四肢远端麻木，刺痛，肢端感觉异常，跟腱反射消失，下肢乏力，走路腿软，精细动作困难等症状，遂来医院就诊。该患者首先考虑的疾病是

试卷相关题目

• 1根据病情，适当的治疗措施是

  A.血浆置换

  B.非甾体抗炎药

  C.糖皮质激素

  D.糖皮M激素+环磷酰胺

  E.甲泼尼龙冲击

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• 2关于该病，不正确的是

  A.ES

  B.增快B. CBP增高

  C.血清补体增髙

  D.血清补体降低

  E.抗dsDNA抗体代表疾病活动性

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• 3除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是

  A.ANA

  B.抗U1-B. NP抗体

  C.抗Sm抗体

  D.抗Jo~l抗体

  E.抗SSA抗体

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• 4【案例七】女性，20岁。髙热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。査体:T:39.2°C，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白（+++)、尿B. BC20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者初步诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.干燥综合征

  C.急性肾炎

  D.风湿性关节炎

  E.系统性红斑狼疮

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• 5双胍类降糖药物作用机制包括

  A.促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

  B.促进胰岛素释放

  C.抑制糖异生，促进葡萄糖的无氧酵解

  D.抑制肠道对葡萄糖的吸收

  E.延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度

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• 6需査的化验检査以明确诊断的是

  A.头CT

  B.脊髄及大脑诱发电位测定

  C.尿中代谢产物测定，査巯基尿酸-乙酰丙基胺半胱氨酸的量

  D.心电图

  E.胸片

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• 7【案例九】女性，40岁。活动中突然发病，剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底可见玻璃体积血。最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑膜炎

  C.脑检塞

  D.蛛网膜下腔出血(SAH)

  E.高血压脑病

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• 8首选检查明确诊断的是

  A.TCD

  B.头CT

  C.头MRI

  D.腰穿

  E.DSA

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• 9该病可靠的诊断依据是

  A.—侧瞳孔散大

  B.双侧瞳孔散大，双眼外展不能

  C.腰穿见均匀一致的血性脑脊液

  D.剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐

  E.脑膜刺激征阳性

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• 10对该病的根治方法是

  A.卧床休息

  B.止血剂治疗

  C.腰穿放脑脊液

  D.动脉瘤切除术

  E.神经营养剂

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