(11〜12题共用题干）男性，45岁。以突发剑突下疼痛5小时为主诉人院，患者发病时疼痛持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。人院后心电图提示n、in、aVF、V3B. 、V4B. 、V5B. 导联ST段弓背向上型抬髙。既往高血压病史5年，1周前行输尿管肿瘤切除术。该患者的诊断为

试卷相关题目

• 1假设该患者胸腔积液检査示pH7.0,葡萄糖2.lmmol/L，LDH1100U/L。则患者胸腔积液原因考虑为

  A.风湿相关

  B.心衰

  C.肺炎

  D.肺梗死

  E.低蛋白血症

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• 2患者诊断为结核，应用2HB. ZE/4HB. 治疗中，患者近日出现视觉障碍，可能为哪种药物的副作用

  A.异烟肼

  B.链霉素

  C.利福平

  D.吡嗪酰胺

  E.乙胺丁醇

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• 3胸腔积液化验示胸腔积液呈黄绿色，蛋白40g/L,ADA98U/L，LDH400U/L，考虑其产生机制是

  A.血浆胶体渗透压降低

  B.胸膜毛细血管通透性增加

  C.毛细血管胶体渗透压减低

  D.胸膜毛细血管静水压减低

  E.胸膜毛细血管静水压升高

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• 4予患者完善胸腔穿刺检査，抽取约40ml草黄色胸腔积液后，患者出现头晕、面色苍白、出汗、胸闷心悸，肢体凉。以下处置错误的是

  A.立即停止抽液

  B.吸氧

  C.注射葡萄糖

  D.皮下注射0.1%肾上腺素

  E.静脉应用糖皮质激素

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• 59°C，近3天自觉胸痛较前缓解，体温最高达38.5°C。胸部X线提示右肺炎症伴大量胸腔积液。患者査体不可能出现的体征为

  A.右肺叩诊浊音

  B.气管左移

  C.胸膜摩擦感

  D.右肺呼吸音消失

  E.右肺触觉语颤减弱

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• 6下列治疗，不正确的是

  A.双联抗血小板治疗

  B.尽快解除疼痛

  C.行急诊静脉溶栓治疗

  D.立即卧床休息

  E.行急诊冠状动脉介人治疗

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• 7(13〜14题共用题干） -女性，15岁。突然发现血压升高，伴头晕、头痛，服用降压药物效果不佳。査体：160/llOmmHg，胳周及背部肋脊角处可闻及血管杂音。该患者最有可能的诊断为

  A.肾血管性高血压

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.皮质醇增多症

  E.原发性高血压

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• 8最具有诊断价值的检査是

  A.双肾和肾上腺彩超

  B.脑血管彩超

  C.血浆肾素、醛固酮水平

  D.肾动脉彩超

  E.肾动脉造影

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• 9(15〜17题共用题干）男性，23岁。3周前出现发热伴腹泻，自行口服退热药、止泻药治疗。1天来出现头晕，伴全身乏力，并发生晕厥1次。查体:T36.8°C。P36次/min，BP85/55mmHg，面色苍白，双肺未闻及湿啰音，心脏稍向左扩大，心律规整，MB. 36次/min，第一心音低钝，可闻“大炮音”。最可能的诊断为

  A.急性心肌炎

  B.急性心包炎

  C.扩张型心肌病

  D.急性心肌梗死

  E.急性肺栓塞

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• 10患者心律失常最可能是

  A.—度房室传导阻滞

  B.窦性心动过缓

  C.二度I型房室传导阻滞

  D.二度n型房室传导阻滞

  E.三度房室传导阻滞

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