【案例二】男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，査体:巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者的诊断考虑为

试卷相关题目

• 1关于治疗，下列说法正确的是

  A.可选用青抵:素

  B.可选用大环内酯类药物

  C.疗程5〜7天

  D.可选用头孢菌素类

  E.可选用M基糖苷类药物

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• 2有助于明确诊断的检查有

  A.胸部X线检查

  B.痰细菌学检査

  C.经皮肺活检

  D.肺功能

  E.心脏彩超

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• 3【案例一】男性，42岁。寒战，高热2天，体温持续超过39°C，伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难，咳较多砖红色胶冻样痰，有长期大量饮酒史。査体:右肺上野呼吸音减弱，可闻及湿啰音。血常规:WBC14X109/L，N82%。首先考虑的诊断为

  A.支原体肺炎

  B.衣原体肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.军团菌肺炎

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• 4该患者的治疗应首选

  A.免疫抑制剂

  B.脾切除

  C.CD20单抗

  D.糖皮质激素

  E.输注单采血小板

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• 5(35〜37题共用题干）女性，35岁。近半年来反复下肢瘀斑，近半月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。査体肝脏未触及，脾肋下2cm,Hb100g/L,WBC6.2X10’VL，PLT20X109/Lo骨髓检査:增生活跃，全片见巨核细胞41枚，未见产板巨核细胞，血小板抗体滴度升高。该患者应考虑的疾病是

  A.巨幼细胞贫血

  B.脾功能亢进 ，

  C.Evans综合征

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.再生障碍性贫血

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• 6有助于确诊的检查是

  A.血常规

  B.胃镜

  C.便常规

  D.肝穿刺活检

  E.尿常规

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• 7该患者形成腹水的机制包括

  A.门静脉压力升高

  B.抗利尿激素减少

  C.有效血容量增多

  D.球蛋白合成增加

  E.雌激素灭活减少

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• 8该患者除了门脉髙压外，还可出现肝功能减退，属于肝功能减退表现的是

  A.肌肉萎缩

  B.食欲减退

  C.痔静脉曲张

  D.女性闭经

  E.黄疸

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• 9【案例三】男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次/min，査体：甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T416mg/di0对甲亢诊断有意义的表现是

  A.多食善饥，体重增加

  B.失眠易怒，手眼震颤

  C.心悸气短，脉压减小

  D.腹胀便秘，肠梗阻

  E.周期性下肢瘫痪

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• 10为明确诊断，应进一步完善的检查有

  A.颈椎磁共振

  B.甲状腺摄碘率

  C.FT3、FT4、TSH

  D.过氯酸钾释放试验

  E.甲状腺彩超

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