(63〜65题共用题干)男性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。査体:T36.21,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(4+),最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
试卷相关题目
- 1确诊的首选检査是
A.18导联心电图
B.心肌酶谱
C.胸片
D.增强CT
E.连续心电图监测
开始考试点击查看答案 - 2(61〜62题共用题干)女性,39岁。高血压病史3年,1小时前休息时突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,向胸骨后及上腹部放散,伴大汗,持续不缓解。査体:BP210/110mmHg,HB. 90次/min,心肺未见异常。心电图:窦性心律,HB. 90次/min,左室高电压伴V4〜VsST段水平压低0.lmV。本病例最可能的诊断是
A.冠心病、心绞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺梗死
D.主动脉夹层动脉瘤
E.气胸
开始考试点击查看答案 - 3男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。査体:BP165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白(2+),红细胞255/HP,血肌酐840mmol/L,血红蛋白90g/L。肾功能恶化的可能原因不包括
A.应用氨基糖苷类肾毒性药物
B.感染
C.腹泻致有效血容量不足
D.慢性肾小球肾炎复发或加重
E.血尿
开始考试点击查看答案 - 4关于慢性肾功能不全肾替代治疗的描述,错误的是
A.透析疗法可替代肾脏的排泄功能、内分泌和代谢功能
B.当血肌酐超过707pmOl/L,且患者开始出现尿毒症症状,经治疗不能缓解者,便应行透析治疗
C.血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转,然而血肌酐、尿素氮不会下降到正常水平;贫血可有好转,但仍然存在
D.持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血透相同,但对保存残余肾功能方面优于血透,对心血管保护也较好
E.成功的肾移植可恢复正常的肾功能,患者几乎完全康复
开始考试点击查看答案 - 5关于流行性乙型脑炎发病机制及病理改变的描述,不正确的是
A.主要为乙脑病毒对神经组织的直接侵袭
B.神经细胞的死亡中细胞凋亡是普遍存在的
C.可累及整个中枢神经系统
D.在所有的损伤中脊髓的病变比较重
E.病毒血症比较短暂
开始考试点击查看答案 - 6对诊断有特殊意义的是
A.心动过速
B.皮肤干燥“洗衣手”
C.中度昏迷
D.呼气有烂苹果味
E.血压80/60mmHg
开始考试点击查看答案 - 7能最快诊断的检查是
A.尿糖,尿酮
B.血糖,血酮
C.血气分析
D.血浆血糖测定
E.尿常规
开始考试点击查看答案 - 8(66〜68题共用题干)男性,79岁,退休教师。家人发现其精神差,说话困难。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶,抗血小板、神经营养治疗1周后明显好转。该患者诊断首先考虑
A.BIND
B.脑出血
C.分水岭梗死
D.脑栓塞
E.TGA
开始考试点击查看答案 - 9该患者临床表现符合
A.Webe
B.综合征B. MillaB. d-GubleB. 综合征
C.Foville综合征
D.WallenbeB. g综合征
E.GeB. 'stmann综合征
开始考试点击查看答案 - 10运动性失语,其病变部位在
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.优势半球额下回后部
D.角回
E.颞后回后部
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