女性，43岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖3/6级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能的诊断是

试卷相关题目

• 1下列不符合典型心绞痛的是

  A.在体力负荷、情绪激动时发生

  B.常突然发生而迫使患者立即停止活动

  C.疼痛历时1〜5分钟

  D.疼痛部位在左心前区

  E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

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• 2梗阻性肥厚型心肌病的重要特点是

  A.心悸、气短

  B.胸闷

  C.头晕

  D.乏力

  E.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

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• 3诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

  A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

  B.心尖搏弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

  C.心前区痛

  D.呼吸困难

  E.心包摩擦音

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• 4急性ST段抬高型心肌梗死患者起病24小时内出现单形性持续性室性心动过速，心室率160次/min，血压120/70mmHg。首选的治疗措施是

  A.静脉注射普罗帕酮

  B.静脉注射维拉帕米

  C.静脉注射胺捵酮

  D.静脉注射毛花苷C

  E.直流电复律

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• 5女性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短2年。近1周来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。以下治疗措施最重要的是

  A.鼻导管或面罩吸氧

  B.积极控制肺部感染.

  C.止咳、平喘、祛痰

  D.应用利尿剂减轻心脏负荷

  E.抗凝治疗

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• 6男性，29岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿，每天服地髙辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗措施是

  A.利多卡因

  B.钾盐

  C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

  D.美西律

  E.普萘洛尔

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• 7男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，轻度肾功能损害，血肌酐（ScB. )186pm0l/L，尿蛋白（+)，排除肾血管性髙血压。最佳降压药物为

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.a受体拮抗剂

  D.p受体拮抗剂

  E.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)

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• 8甲亢患者最为常见的心律失常是

  A.心房颤动

  B.心室颤动

  C.心房扑动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.房性期前收缩

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• 9男性，48岁。肥胖，母亲有糖尿病。患者体检空腹血糖8.2mmol/L，无任何不适，复査空腹血糖7.8mmol/L,OGTT2小时血糖13.2mmol/L。首选治疗是

  A.格列苯脲

  B.二甲双胍

  C.阿卡波糖

  D.西格列汀

  E.胰岛素

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• 10甲状腺功能亢进症的特殊表现是

  A.胫前黏液性水肿

  B.多食善饥

  C.心动过速

  D.神经过敏

  E.月经过少

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