(83〜85题共用题干）男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体:肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。目前最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1该患者的病变部位在

  A.双侧壳核

  B.双侧丘脑

  C.双侧丘脑下部

  D.脑桥背盖部

  E.脑桥基底部

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• 2(81〜82题共用题干）男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。这种意识状态是

  A.意识缺乏症

  B.无动性缄默

  C.闭锁综合征

  D.去皮质综合征

  E.脑死亡

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• 3进行下一步处理的方法是

  A.定期复查

  B.按照急性胰腺炎正规治疗

  C.化疗或放疗

  D.补充胰酶等治疗

  E.内镜治疗

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• 4有助于明确诊断的检査是

  A.胰腺超声

  B.胰腺CT

  C.胰腺CT增强

  D.胃镜

  E.消化道造影

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• 5(78〜80题共用题干）男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。査体:左上腹可触及一包块，大小约3CmX5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是

  A.胰腺脓肿

  B.急性胰皞炎

  C.胰腺假性璣肿

  D.慢性胰腺炎

  E.胰腺癌

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• 6胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列炎性介质关系最密切的是

  A.肠激酶

  B.胰蛋白酶

  C.糜蛋白酶

  D.弹性蛋白酶

  E.磷脂酶

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• 7在患者住院期间要注意下列情况的出现，除了

  A.休克表现

  B.Cullen征

  C.血钙显著下降2mmol/L以下

  D.血糖<10mmol/L

  E.血尿淀粉酶突然下降

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• 8(86〜88题共用题干）女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是

  A.强直性脊柱炎

  B.银屑病性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.类风湿关节炎

  E.反应性关节炎

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• 9进一步检查提示R.F300U/ml，抗CCP抗体阳性，ESB. 50mm/h。为明确患者病情，还应该做的检査是

  A.双手、双腕X线检查

  B.补体检测

  C.肝功能检测

  D.肾功能检测

  E.免疫球蛋白检测

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