女性，46岁。近1年外耳肿痛，近3个月逐渐出现彝梁塌陷。査体:无皮疹，浅表淋巴结轻度肿大。心肺无异常。多关节略肿胀，有压痛。耳廓红肿、压痛，鼻梁塌陷n实验室检查：CB. P、ESB. 升髙，血清ANA、B. F、抗核抗体系列阴性。该患者的诊断首先考虑为

试卷相关题目

• 1WegeneB. (韦氏肉芽肿病）的特异性抗体是

  A.c-ANCA

  B.p-ANCA

  C.抗SSA抗体

  D.抗dsDNA抗体

  E.抗nB. NP抗体

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• 2系统性红斑狼疮关节表现的特点是

  A.对称性多关节炎，常见关节畸形

  B.对称性近端指间关节肿，常见关节畸形

  C.对称性远端指间关节肿，常见关节畸形

  D.足关节红肿、疼痛，反复发作

  E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

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• 3关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用，正确的是

  A.使用较大剂量才能控制关节炎症状

  B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用

  C.可以替代非甾体抗炎药

  D.不需要合并使用改善病情抗风湿药

  E.关节腔内注射一年内不宜超过3次

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• 4Felty综合征是指

  A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

  B.血小板减少伴有溶血性贫血

  C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

  D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产

  E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎

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• 5属于类风湿关节炎关节受累特点的是

  A.下肢大关节非对称性肿

  B.大关节游走性疼痛

  C.小关节持续性对称性肿

  D.足关节红肿热痛

  E.负重关节疼痛

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• 6下列情况不适合行肾活检的是

  A.原发性肾病综合征

  B.原因不明的贤小球性蛋白尿

  C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟

  D.持续肾小球源性血尿

  E.孤立肾

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• 7关于肾病综合征并发急性肾衰竭的防治，不正确的是

  A.可应用袢利尿剂

  B.利尿无效时应用血液透析

  C.积极治疗原发病

  D.强力利尿

  E.碱化尿液

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• 8鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是

  A.尿比重>1.020

  B.尿渗透压>500

  C.尿钠〈20mmol./L

  D.肾衰指数<1

  E.血尿素氮血肌酐比值<10:1〜15:1

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• 9对慢性肾功能不全患者电解质紊乱的叙述，Ml的是

  A.当肾小球滤过率降至20〜25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

  B.大多患者肾衰竭早期即出现髙磷血症

  C.低钙血症、髙隣血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

  D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

  E.当GFB. <20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

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• 10吉兰-巴雷综合征起病1周内最常见的症状和体征是

  A.四肢迟缓性瘫痪

  B.四肢手套袜套型感觉减退.

  C.肌萎缩

  D.尿潴留

  E.脑脊液蛋白-细胞分离

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