患儿男，3岁，入托体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)抗HBe(-)、抗HBc(+)。如果该患儿病前没有接种过乙肝疫苗，肝功能明显异常，目前需要采取的措施是

试卷相关题目

• 1患儿男，3岁，入托体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)抗HBe(-)、抗HBc(+)。下一步检查是

  A.腹部B超

  B.腹部CT

  C.肝功能

  D.肾功能

  E.血常规

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• 2患儿男，3岁，入托体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)抗HBe(-)、抗HBc(+)。需要补充的病史是

  A.母亲有无乙肝病史

  B.父亲有无乙肝病史

  C.有无不洁饮食史

  D.有无甲肝病史

  E.有无疫苗接种史

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• 3患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。査体：颈阻（+)，克氏征(+),巴氏征（-)，心肺无特殊。腰穿脑脊液压力增髙，常规：白细胞350X106/L，中性0.28,淋巴0.72,蛋白（++);生化：蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

  A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈

  B.隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低

  C.隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高

  D.隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见

  E.结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋

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• 4患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。査体：颈阻（+)，克氏征(+),巴氏征（-)，心肺无特殊。腰穿脑脊液压力增髙，常规：白细胞350X106/L，中性0.28,淋巴0.72,蛋白（++);生化：蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检査结果

  A.脑脊液生化检测

  B.头颅CT

  C.血清免疫学阳性

  D.脑脊液墨汁染色涂片阳性

  E.脑脊液真菌培养阳性

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• 5患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。査体：颈阻（+)，克氏征(+),巴氏征（-)，心肺无特殊。腰穿脑脊液压力增髙，常规：白细胞350X106/L，中性0.28,淋巴0.72,蛋白（++);生化：蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是

  A.结核性脑膜炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.病毒性脑膜炎

  D.脑脓肿

  E.隐球菌性脑膜炎

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• 67个月患儿。发热3天，体温40-410C，流鼻涕，咳嗽。査体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疫而就诊。最可能的诊断是

  A.风疹

  B.水痘

  C.麻疹

  D.幼儿急疹

  E.猩红热

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• 77个月患儿。发热3天，体温40-410C，流鼻涕，咳嗽。査体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疫而就诊。本病的病原为

  A.麻疼病毒

  B.腺病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.人类疱疹病毒6型

  E.水痘病毒

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• 8患儿女，2个月，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后査体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HC-MV感染。请补充重要病史和体征

  A.是否为剖宫产

  B.母亲妊娠情况

  C.是否伴有发热、咳嗽

  D.是否伴有头痛、呕吐

  E.是否有头小畸形

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• 9患儿女，2个月，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后査体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HC-MV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查是

  A.腹部B超

  B.腹部CT

  C.肝功能

  D.抗HCMVIgM

  E.胸片

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• 10患儿女，2个月，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后査体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HC-MV感染。如果住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度>4倍升高，提示该患儿

  A.HCMV再发感染

  B.HCMV活动感染

  C.HCMV潜伏感染

  D.胎传抗体存在可能

  E.HCMV感染

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