患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术,后续治疗说法正确的是
A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓,可先行化疗
D.因患者肿块小,不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确
试卷相关题目
- 1患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
开始考试点击查看答案 - 2患者女,70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。对该患者术后的治疗说法错误的是
A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4〜8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗
开始考试点击查看答案 - 3患者女,70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是
A.T3〜4
B.腋窝淋巴结阳性大于4个
C.切缘阳性
D.保乳手术患者
E.腋窝淋巴结阳性比值大于10%
F.目前对T1〜2N1M0的患者是否行放疗还有争议
开始考试点击查看答案 - 4患者女,70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。应选择的手术方案是
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术
开始考试点击查看答案 - 5患者女,70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考虑诊断为
A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤
开始考试点击查看答案 - 6患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括
A.单发病灶
B.肿块小于3cm
C.妊娠期乳腺癌
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
开始考试点击查看答案 - 7患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
F.ⅠB期
开始考试点击查看答案 - 8患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗,A点剂量总和为
A.3500〜4500cGy
B.4000〜5000cGy
C.4500〜5500cGy
D.5000〜6000cGy
E.7000cGy左右
F.9000cGy左右
开始考试点击查看答案 - 9患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗,常见的近期反应有
A.恶心,呕吐,食欲下降
B.腹泻,便血,里急后重
C.尿频,尿急,尿痛
D.股骨颈骨折
E.直肠阴道瘘
F.膀胱挛缩
开始考试点击查看答案 - 10患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点近距离放疗适用的肿瘤是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.阴道癌
D.外阴癌
E.卵巢癌
F.直肠癌
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