男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的

试卷相关题目

• 1男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。[假设信息]患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次/分，唇周青紫，心、率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm、剑下3.5cm，质软，考虑哪种情况

  A.麻疼并发喉炎

  B.麻疹并发脓气胸

  C.麻疹并发肝脓肿

  D.麻疼肺炎并发心力衰竭

  E.麻疹心肌炎

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• 2男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下一步该如何处理

  A.口服阿司匹林

  B.住院隔离并治疗

  C.体温高、纳差以静脉补液

  D.抗生素应用四环素

  E.静脉应用四环素

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• 3男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病

  A.咽拭子做病毒分离

  B.补体结合试验测定

  C.特异性IgM抗体测定

  D.血常规检查

  E.血乳酸浓度测定

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• 4男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.60C，神萎，唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率140次/分，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。最可能的诊断是

  A.风疹

  B.麻疹

  C.猩红热

  D.药物疹

  E.幼儿急疹

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• 5男孩，8岁，髙热10小时，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软。血压9.3/5.3kPa。脑脊液检查：细胞数15x106/L，蛋白微量，糖2.3-2.8mmol/L。与该患儿密切接触的堂弟应采取什么措施

  A.医学观察1周

  B.肌内注射青霉素3天

  C.口服交沙霉素3天

  D.肌内注射丙种球蛋白

  E.口服磺胺药3天

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• 617天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。査体：T35.30C,面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。最可能的诊断是

  A.败血症+化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.肝炎

  E.中毒性脑病

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• 717天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。査体：T35.30C,面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检査

  A.头颅CT

  B.血培养

  C.脐分泌物涂片找细菌

  D.脑脊液检査

  E.以上检查均应完善

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• 817天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。査体：T35.30C,面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25xlO9/L,NO.88,LO.12,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段

  A.脱水降颅压

  B.预防消化道出血

  C.预防抽搐

  D.抗生素治疗

  E.A+D

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• 93岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状,无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体：T39.30C，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-)。血常规：白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。最可能的诊断是

  A.化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.乙型脑炎

  E.中毒性脑病

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• 103岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状,无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体：T39.30C，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-)。血常规：白细胞15x109/L,NO.88,L0.12。确诊需首选下列哪项检査

  A.头颅CT

  B.血培养

  C.脑电图检查

  D.脑脊液检査

  E.胸部X线片

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