患者，女，45岁。过去无明确心脏病症状。体检曾发现有二尖瓣轻度脱垂，但无自觉症状。近2周因感冒后 出现持续低热(体温38^ )，心率90次/min，律齐，心尖区可闻(2~3>6级反流样杂音，血常规:白细胞1.0x 109/L, 中性78%,核左移，红细胞3.5 x 10I2/L,血红蛋白100g/L，眼结膜有淤斑，尿蛋白（+），眼底见Roth斑，血培 养3次，其中两次可培养到草绿色链球菌。超声心动图未发现赘生物。关于该例的诊断，正确的是

试卷相关题目

• 1诊断感染性心内膜炎最重要的方法是

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.心导管检查

  D.血细菌培养阳性

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• 2患者，男，36岁。诊断为急性感染性心内膜炎入院。该患者人院3天出现高热，并有三度AVB，考虑为心 肌脓肿所致。关于感染性心内膜炎的心脏方面并发症，不包括

  A.心力衰竭

  B.急性心肌梗死

  C.心肌病

  D.化脓性心包炎

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• 3关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是

  A.几乎所有患者均可出现杂音

  B.由心内膜炎导致的瓣膜损害引起

  C.急性者以主动脉瓣关闭不全最常见

  D.—般不伴发热

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• 4患者，男，35岁。低热3周人院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。以下哪一项不属于感染性心内膜炎的周围体征

  A.脚趾的Janeway损害

  B.毛细血管搏动征

  C.Roth斑

  D.大、小鱼际肌Osier结

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• 5关于亚急性感染性心内膜炎的叙述，错误的是

  A.常见于主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动时多见

  B.房间隔缺损时少见D.主要发生于器质性心脏病

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• 6亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是

  A.脑栓塞

  B.肾衰竭

  C.心力衰竭

  D.细菌性动脉瘤破裂

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• 7关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则，不包括

  A.早期应用，在连续送血3~5次培养后即开始治疗

  B.充分用药，联合大剂量、长疗程

  C.静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度

  D.联合用药时常规加用抗真菌药物

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• 8治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗菌药是

  A.链霉素

  B.青霉素

  C.庆大霉素

  D.氣霉素

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• 9关于感染性心内膜炎的预后，下列描述错误的是

  A.未经治疗的急性IE，几乎均在4周内死亡

  B.亚急性IE的自然病史一般為6个月

  C.预后不良因素中以心力衰竭最为严重

  D.右心金黄色葡萄球菌感染者死亡率最高

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• 10关于限制型心肌病，下列说法错误的是

  A.预后较差C.糖皮质激素有效

  B.以心室舒张期充盈受限为特征 D.临床较难与缩窄性心包炎鉴别

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