诊断心绞痛最准确的方法是

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降 >0.05mV，T波低平，该例的诊断应为

  A.不稳定型心绞痛

  B.急性冠脉综合征

  C.心肌梗死

  D.稳定型心绞痛

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• 2冠心病心绞痛患者应用P受体拮抗剂，下列正确的提法是

  A.不管心功能如何，均可选用

  B.主要通过阻断交感胺减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛

  C.与硝酸酯类合用不需考虑减量问题

  D.对低血压、支气管哮喘患者也可选用

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• 3稳定型心绞痛患者预后最差的是

  A.冠状动脉左主干狭窄

  B.冠状动脉左回旋支狭窄

  C.冠状动脉左前降支狭窄

  D.冠状动脉右支狭窄

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• 4心绞痛发作时不出现的心电图改变是

  A.T波倒置

  B.ST段无移位

  C.QRS波群多為0.12秒

  D.ST段下移

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• 5不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别不包括

  A.发作时有ST段抬髙的心绞痛

  B.心肌坏死标记物的增髙

  C.1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷诱发

  D.休息状态下的心绞痛

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• 6心绞痛发作时产生疼痛的直接原因是

  A.钠钾泵受损，K+的刺激作用

  B.多肽类物质刺激心脏自主神经 D.冠状动脉的异常牵拉或收缩

  C.心肌内酸性代谢产物的堆积

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• 7P受体拮抗剂治疗心绞痛的机制包括

  A.减弱心肌收缩力，以降低氧耗

  B.扩张冠状动脉D.降低血压，降低心肌后负荷

  C.减慢心率，以降低氧耗

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• 8下列各项中，可引起心绞痛的疾病有

  A.心肌梗死

  B.梅毒性主动脉炎

  C.肥厚型心肌病

  D.主动脉瓣关闭不全

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• 9关于急性心肌梗死，以下说法正确的是

  A.一旦心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现

  B.心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg)，即可诊断为心源性休克

  C.心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常

  D.可发生在原有频繁心绞痛的患者

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• 10急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，错误的是

  A.始终无病理性Q波的出现

  B.再灌注心律失常比ST段抬高者严重

  C.面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变

  D.同时伴有心肌坏死标记物的升高

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