患者,男性,56岁,便血及肛门下坠 感已一年,近两个月发现大便呈扁平 状,表面带有脓血,去医院检査肛门 指诊发现直肠中段有约2cm x 2cm大 小的肿物质硬,边缘不淸。患者还需做哪种辅助检查才能进 一步确诊()。
发布时间:2021-12-06
A.便潜血
B.钡灌肠
C.B 超
D.CT
E.内镜检査
试卷相关题目
- 1患者,女性,37岁,已婚,两年来感 下腹隐痛不适。12小时前突起转移性 右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查 体:右下腹压痛明显,有反跳痛、肌 紧张。实验室检查:WBC 17 x 10VL, 中性粒细胞88%,尿常规无异常。为该患者行急诊手术,术后4天, 患者诉下腹坠胀不适,便次增多, 里急后重,排尿困难,应考虑 ( )
A.直肠癌
B.盆腔脓肿
C.肠袢间脓肿
D.盆腔炎
E.泌尿系统感染
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,37岁,已婚,两年来感 下腹隐痛不适。12小时前突起转移性 右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查 体:右下腹压痛明显,有反跳痛、肌 紧张。实验室检查:WBC 17 x 10VL, 中性粒细胞88%,尿常规无异常。最可能的诊断是()。
A.急性盆腔炎
B.急性附件炎
C.泌尿系统感染
D.胃、十二指肠穿孔并发腹膜炎
E.急性阑尾炎并发腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,66岁,因腹痛、腹胀、呕 吐、停止排气排便18小时来诊=査体: T37T, P78次/分钟,R 19次/分钟,BP 15.5/9.9kPa (116/74mmHg)。急性 病容,唇舌千燥,眼窝凹陷,皮肤 弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕 动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和 反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。 实验室检査:血红蛋&、红细胞计数 和红细胞比容均升高,血清钾 2. 6mmol/L,丨年前曾因胃穿孔做过胃 大部切除术。以下措施作为最后考虑的是 ( )
A.禁食水
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.纠正水电解质失衡
E.手术治疗
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,66岁,因腹痛、腹胀、呕 吐、停止排气排便18小时来诊=査体: T37T, P78次/分钟,R 19次/分钟,BP 15.5/9.9kPa (116/74mmHg)。急性 病容,唇舌千燥,眼窝凹陷,皮肤 弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕 动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和 反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。 实验室检査:血红蛋&、红细胞计数 和红细胞比容均升高,血清钾 2. 6mmol/L,丨年前曾因胃穿孔做过胃 大部切除术。从该患者的病情可判定为()。
A.粘连性肠梗阻、单纯性
B.血运性肠梗阻、单纯性
C.低钾血症、麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻并脱水、低钾 血症
E.输人段肠梗阻
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,43岁。4天前出现阵发 性腹痛伴恶心、呕吐,1天来未排便、 排气。2年前因节段性肠炎行末端回 肠切除术,曾有切口感染,术后半年 开始多次腹痛发作,情况与此次相似, 检査皮肤弹性差,腹胺,可见肠型及 蠕动波,肠鸣音亢进,并有气过水声。目前应立即采取的措施是()。
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道 菌抑制药
B.开腹探查,切除病变肠段
C.禁食、输液、胃肠减压
D.急症手术解除梗阻
E.暂不处理,继续观察
开始考试点击查看答案 - 6患者,男性,56岁,便血及肛门下坠 感已一年,近两个月发现大便呈扁平 状,表面带有脓血,去医院检査肛门 指诊发现直肠中段有约2cm x 2cm大 小的肿物质硬,边缘不淸。如已确诊为直肠癌,并采用结肠 造瘘的手术方法,术后3天内应 特别注意()。
A.维护造瘘口皮肤清洁
B.观察引流物的颜色、量、性质
C.观察造瘘口处血运情况
D.血常规变化
E.生命体征变化
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性,56岁,便血及肛门下坠 感已一年,近两个月发现大便呈扁平 状,表面带有脓血,去医院检査肛门 指诊发现直肠中段有约2cm x 2cm大 小的肿物质硬,边缘不淸。患者出院时,护士对他进行健康指导的重点是()。
A.定期到医院复査
B.为减少更换粪袋的麻烦要多进 干食
C.加强锻炼
D.每2 ~3天扩张造瘘口一次
E.养成定时排便的习惯
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,46岁。近半年来无明显 诱因出现脓血便,每日3~4次,近1 个月来出现腹胀,有时有阵发性腹痛。 查体:明显消瘦,腹部胀,腹软,左 下腹可扪及一质硬肿块,可活动,肠 鸣音亢进。应考虑为()。
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.乙状结肠癌
D.小肠息肉
E.过敏性结肠炎
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,46岁。近半年来无明显 诱因出现脓血便,每日3~4次,近1 个月来出现腹胀,有时有阵发性腹痛。 查体:明显消瘦,腹部胀,腹软,左 下腹可扪及一质硬肿块,可活动,肠 鸣音亢进。首选的辅助检査为()。
A.粪便常规加潜血试验
B.X线胃肠钡嵆检查
C.CT检査
D.肛诊及乙状结肠镜检查
E.B超检查
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,46岁。近半年来无明显 诱因出现脓血便,每日3~4次,近1 个月来出现腹胀,有时有阵发性腹痛。 查体:明显消瘦,腹部胀,腹软,左 下腹可扪及一质硬肿块,可活动,肠 鸣音亢进。患者拟行手术治疗,手术前准确 的护理措施是()。
A.高热蛩、高蛋白、髙维生素纤 维类食物
B.口服肠道制菌药物
C.术前肥皂水灌肠1次
D.术前3日起洗胃1次/日
E.禁食3日
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