患儿男，12岁，出生时身长及体重正常，智 力良好，家庭环境尚好，母亲15. 5岁初潮。 家长发现自幼生长同其他儿童，近2〜3年 落后于同班同学。母亲身高165cm，父亲 身髙173cm。査体：身髙一2. 5SD，心、 肺、腹（一），双睾丸体积3mh骨龄10岁， 生长激素激发试验结果正常。最可能的 疾病是

试卷相关题目

• 1患儿男，5岁，系足月顺产，出生体重2. 2kg， 出生身长46cm，头围33cm，婴儿期无特殊 患病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智 力正常，体检:身高一2. 5SD，上、下部量比 例为正常，骨龄相当于4. 8岁，尚无第二性 征，睾丸大小正常，降至阴襄。此患儿最可 能的诊断是

  A.体质性青春期发育延迟

  B.家族性身材矮小

  C.宫内发育迟缓

  D.生长激素缺乏

  E.甲状腺功能低下

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• 2患儿男，10岁,臀位产，出生体重3 OOOg，身 材比例匀称，身髙110cm，骨龄相当于5〜6 岁，生长速度每年2〜3cm，智力正常。此患 儿最可能的诊断是

  A.体质性青春期发育延迟

  B.家族性矮身材

  C.宫内发育迟缓

  D.生长激素缺乏症

  E.甲状腺功能低下

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• 3患儿男，12岁，口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力 1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖 17mmol/L，血酮体阴性，尿糖(+ + + )，pH 7.28，BE—8mmol/L。主要的治疗是

  A.口服磺脲类降糖药

  B.口服双胍类降糖药

  C.严格控制饮食

  D.胰岛素治疗

  E.抗生素以控制感染

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• 4患儿男，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部 感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症 状是

  A.烦渴、多饮、多尿

  B.呼出气有烂苹果味

  C.昏迷

  D.皮肤干燥，弹性差

  E.呼吸深大

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• 5患儿女，11岁，近1个月多食、易饥饿、消 瘦、面红、易激动，自觉心悸并发现颈部增 粗，最可能的诊断是

  A.单纯性甲状腺肿

  B.Graves 病

  C.糖尿病

  D.心动过速

  E.桥本病

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• 6患儿男，12岁，出生时身长及体重正常，智 力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长 慢于其他同龄儿童。母亲身髙146cm，父 亲身高167cm。査体：身高一 2.1SD，体 重一 1.8SD，心、肺、腹(一），双睾丸体积 8ml，少许阴毛，骨龄12. 5岁，生长激素激 发试验结果正常。最可能的疾病是

  A.体质性青春期发育延迟

  B.家族性矮身材

  C.宫内发育迟缓

  D.生长激素缺乏症

  E.甲状腺功能低下

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• 7患儿女，1.5岁，身髙82cm，洗澡时发现乳 房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食及 服药史，骨龄与实际年龄相当，腹腔B超检 査正常。最可能的诊断是

  A.乳房肿物

  B.中揮性性早熟

  C.单纯乳房早发育

  D.正常女童

  E.外源性雌激素影响

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• 8患儿女，3岁，身高93cm，发现乳房增大3 个月，乳晕黑褐色，阴道流血3天。外阴着 色，有白色分泌物，否认特殊饮食史，家中 有避孕药，骨龄与实际年龄相当，腹部B超 检查子宫增大，卵巢大小正常。最可能的 诊断是

  A.乳房肿物

  B.中枢性性早熟

  C.单纯乳房早发育

  D.正常女童

  E.外源性雌激素影响

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• 9患儿女，8. 6岁，因乳房增大，身高增长加 速近1年来院就诊。査体:身高139cm，乳 房B3期，阴毛P2期，手腕骨X线片示骨龄 11岁。此患儿最可能的诊断是

  A.单纯乳房早发育

  B.真性性早熟.

  C.McCune-Albright 综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

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• 10患儿男，6岁，多饮、多尿近6个月。査体： 生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压： 298mmol/L，血钠：145mmol/L,尿比重小 于1.005,诊断为尿崩症。有关尿崩症的说, 法，不正确的是

  A.多尿、烦渴是主要症状

  B.少数病例为遗传性

  C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症

  D.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性 加压素的反应

  E.进水量大致与尿量相等，尿量可因进水 量少而减少

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